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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 结节型肝硬化,恩替卡韦和干扰素同时用会怎样? ...
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结节型肝硬化,恩替卡韦和干扰素同时用会怎样? [复制链接]

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发表于 2012-11-6 12:06 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 留住瞬间 于 2012-11-6 12:35 编辑

今天我去医院查血象,完全复合打干扰素的条件(甲状腺五项,血小板,粒细胞,白蛋白)就是ALT和AST轻度增高,50-60之间,DNA是2次方,医生建议我上干扰素,但我目前肝有点硬化了,还是代偿期,恩替卡韦是不能停的,医生让我可以联合用药,但我最担心的是恩替卡韦和干扰素同时用是不是会对药效有些风险,因为恩替卡韦抑制病毒很明显,但干扰素却是增加免疫力,对抑制病毒比较渐进,如果在打满60针干扰停药后,继续服用恩替卡韦,会不会对抗病毒造成不良后果?因为我硬化了,所以不能单独用干扰素,恩替卡韦是必须要吃的,这点我没有选择,医生告诉我,干扰的目的就是为了防治癌变,自己还年轻,医生说,有必要用干扰搏一搏,没准还能拿金牌,可我的情况为ALT AST只是轻度增高,DNA也是低浓度,是否可以用干扰,如果和恩替卡韦联合是否会有什么不良影响?请各位大侠帮我分析下。
顺便说一下我现在的用药情况,一直是在佑安医院看的。

博路定+日和胸腺法新(每周两次)+扶正化瘀+益肝灵+硒孝姆片

对了,我知道自己是肝硬化,用干扰需要谨慎,所以,我在佑安看了两个不同的14块钱的专家号,他们都确定我应该用干扰素,但一个说建议我用长效的干扰素派罗欣,而一个专家却说,建议我用隔日打的少剂量的重组人a-2b甘乐能的干扰素,大家帮我分析一下吧,迫切需要治病,防癌,我耽误不起,跪谢!!!


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发表于 2012-11-6 12:16 |只看该作者
硬了,现在肝是一片废墟,能再去和病毒大战一场吗?就算胜利了,我看肝也恢复不了了

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发表于 2012-11-6 12:21 |只看该作者
同肝大联盟 发表于 2012-11-6 12:16
硬了,现在肝是一片废墟,能再去和病毒大战一场吗?就算胜利了,我看肝也恢复不了了 ...

必须要抗病毒的,否则就是等死,等待癌变

点评

lyq2003526  你dna没阴转?最好方案是替诺福韦。或临时用用2恩替。  发表于 2012-11-7 00:32
lyq2003526  如果你年纪40+50+,是癌症高危人群,可以联合干扰,具体细节问医生。如果不是,单恩替就行,硒片可吃 扶正化瘀辅助而已。  发表于 2012-11-7 00:31

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发表于 2012-11-6 12:30 |只看该作者
如果年轻的话,赌一把,,毕竟这个病太麻烦,至与干扰和NT联合用 可以看看骆抗先博客,有专门的阐述

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发表于 2012-11-6 12:33 |只看该作者
ALT和AST都是偏高一点,50-60之间,DNA通过博路定降到2次方(原来为8次方)现在我这转氨酶水平和DNA低浓度还适合用干扰吗?

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发表于 2012-11-6 12:39 |只看该作者
还有甘乐能和佩罗欣有多少区别?甘乐能我是第一次听说,据说是德国的?

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发表于 2012-11-6 14:07 |只看该作者
留住,如果你真想打,记得每个月查一次B,重点是看是否肝脏和脾脏是否增大或者改变,还有门静脉的宽度,最好在同一个B超医生做。让他对比,如果发现有变坏情况,立即停止使用,还有血小板最好每周差一次,切记偷懒不得,记住我的教训,那是我的身体换来的教训,

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发表于 2012-11-7 00:56 |只看该作者
如果亲属有得肝癌的,联合干扰,应该是有道理的。肝硬化 是否能干扰,找资料看看+医生意见。
硒片 可以有助于防癌,--可能。
可以查个雅培的表面抗原定量。

如果光为dna阴转的话,上替诺福韦就可以搞定。
--我不清楚干扰的迫切性如何,如果afp正常,b超等没有新的不良情况,干扰的迫切性是否相对低点?
论坛帖子仅供参考;请以国内外的hbv防治指南为准。1-hbv指南的第十点内容~抗病毒治疗的一般适应证http://www.hbvhbv.info/forum/thread-985003-1-1.html 2-骆抗先医生博文:http://blog.sina.com.cn/s/articlelist_1264734122_0_1.html  3-缪晓辉医生http://www.miaoxh.com 4-蔡晧东医生..

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发表于 2012-11-7 08:49 |只看该作者
多大年龄?病毒量弱阳性,肝功能轻微波动,应该是小三阳!
真的硬化了吗?判断仅仅是通过B超么?
脾大么?血小板偏低么?
早期的?还是中期的?
凡是乙肝导致的肝硬化,都需要抗病毒治疗!
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2、岂能尽如人意,但求无愧于心!

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发表于 2012-11-7 17:05 |只看该作者
干扰素是有免疫调节作用,但是具体到那个病人到底是调节的越来越好,还是越来越坏,真不好说,干扰素也并不是防癌药,只要肝脏炎症继续进展,纤维化继续进展,肝硬化继续进展,肝癌的发病机会就会存在,并不是你用了干扰素,肝癌就不发生了,少发生了。干扰素减少肝癌的发病机会的理论及实践基础是建立在良好的持续应答的基础上的,但是干扰素对于中国人的慢性乙肝良好的持续的应答治疗率很低很低,并不值得很多过高期待。
少走弯路。
慢性乙肝唯一有效的治疗就是抗病毒治疗。别无他法。
大旺联系Q:278151193.
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