有一种释然（沉重悼念守信大哥 粪菌移植治疗乙肝咨询各位

风吹白衣

不同亚型Hbv二次感染，依旧是慢性肝炎。e抗原也阳性，一般这个指标提示病毒活动。不过高得不多。要不咱再查个DNA ?你有抗病毒吗？若有，用的啥药？

nicholasyin

1、“表面抗原和表面抗体同时为阳性”——这种现象会在少数人身上出现，医学上称为“有对抗体耐药的变异病毒”。
2、建议检查一个dna，看看病毒复制情况，如果阳性，建议需要更换抗病毒药了。——上替诺福伟；
3、如果dna是阴性，肝功能正常。那么你应该是一个病毒携带者，不是慢性肝炎患者，没有传染性。

Hexie62

你好像是上面战友讲的第三种情况，应该无大碍！我也不懂，学习中~~~

风语者2

电魂 发表于 2013-6-18 20:56
不知是不是病毒变异了？

没有啊，DNA刚查，小于500，在上面我的术后数据汇总有体现。

风语者2

风吹白衣 发表于 2013-6-18 21:17
不同亚型Hbv二次感染，依旧是慢性肝炎。e抗原也阳性，一般这个指标提示病毒活动。不过高得不多。要不咱再查 ...

DNA刚查，小于500啊。目前使用NT卡韦，效果感觉不错。
医生说获得抗体了，是好事。可没解释好，说得我也一头雾水....

风语者2

nicholasyin 发表于 2013-6-18 21:46
1、“表面抗原和表面抗体同时为阳性”——这种现象会在少数人身上出现，医学上称为“有对抗体耐药的变异病 ...

好专业的名词啊。
血象刚查过，肝功能正常，DNA小于500，各种数据在上面的“术后数据汇总”表格有总结。
这样的两对半结果算好事还是坏事？

风语者2

Hexie62 发表于 2013-6-18 22:13
你好像是上面战友讲的第三种情况，应该不大碍！我也不懂，学习中~~~

希望如此，谢谢Hexie姐关心。

nicholasyin

这样的结果不算好事，也非特别坏。
1、存在病毒变异。不是针对抗病毒药的变异，而是对表面抗体的变异，也就是“白衣”诊断的：是不同亚型Hbv病毒；
2、DNA阴性+肝功能正常。说明病毒还没有攻击肝细胞，没有引起肝发炎，病毒与机体和平共处中，但是这种平衡随时会打破。所以更换最好的抗病毒药是最佳选择。替诺在国内还没有上市，建议通过渠道去香港和印度购买；
3、也有可能是医院化验的失误，建议在同一个医院再复查一次乙肝三系。如果仍旧这样，再去换一家医院检查一下。

nicholasyin

“医生说获得抗体了，是好事。”——这个医生的乙肝知识欠缺得很！

nicholasyin

继续科普一下：

表面抗原和表面抗体怎么会同时出现？

这是因为变异病毒能逃避表面抗体的中和作用，也就是表面抗体对其不起作用。因而，变异病毒产生的表面抗原和正常的表面抗体同时存在。

也说明患者对未变异的病毒已经有免疫力了，现在的表面抗原、E抗原都是变异病毒产生的，同时存在的表面抗体对变异病毒没有中和作用，所以抗原和抗体同时存在。

当前进口的检测试剂很灵敏，这样的情况并不少见，只要按照一般的“大三阳”感染、携带来对待就行了。