本帖最后由 yi-yi 于 2013-1-31 12:42 编辑
2009.4.8-小肝癌切除术
2011.12.24-AFP292.3,增强CT显示门静脉-肠系膜上静脉内后侧见新月形软组织密度影,其他无异常
2012.1.10-介入,发现肝右叶小结节影,肝左动脉、中动脉-门静脉瘘,处理
2012.1.26-复查,AFP102.1
2012.2.28- 复查,AFP54.37
2012.3.19-复查,AFP49.41,增强MRI较前无异常
2012.4.2-复查,AFP55.50
2012.5.7-复查,AFP112.7
2012.5.11-介入,肝右叶小结节影,肝左动脉、中动脉-门静脉瘘,处理
2012.6.20-复查,AFP393.5,增强CT显示1、门静脉右支走行区见斑片状异常强化灶,动脉期略强化,门脉期、平衡期强化退出,边界欠清,内部可见栓塞剂影,2、门静脉-肠系膜上静脉内后侧可见新月形软组织密度影,较前进展
2012.7.11-入院准备射频,7.12查AFP831.4,超声造影显示肝6-7段交界处5CM左右肿瘤,射频处理
2012.8.14-复查,AFP783.3,增强MRI显示肝右叶多发结节灶,准备入院
2012.8.20-入院准备射频,8.21查AFP1297.4,超声造影显示肝2个肿瘤灶,约1.5-2CM,射频处理
2012.9.8-复查,AFP大于1000
2012.10.16,上海仁济做PETCT检查:肝右叶多发结节状异常FDG代谢增高灶,考虑肝内仍有较多高活性肿瘤残余并伴有门脉右支癌栓形成。两肺多发转移瘤。
2012.10.17-2012.11.17,于411医院针对门静脉癌栓做一个疗程10次伽马刀治疗。做了3次后发现腹胀、胆红素升高,针对胆红素升高开始输液。出院后仍然腹胀,医生一直未作处理。 2012.12.6-因腹胀厉害住院,腹水,血氨110,白蛋白26,总胆95,对症治疗。
2012.12.24-出院。腹水消退,血氨130,白蛋白32,总胆70,直胆40。
2013.1.8伽马刀治疗结束50天、腹水出院15天后检查结果 一、增强CT 图像所见:肝右叶可见多发点片状低密度影,较2012.6月CT密度明显降低,内可见些许高密度影,增强扫描强化不明显。肝右下叶、尾状叶可见新发类圆形低密度影,边缘欠清,增强扫描可见强化。门静脉闭塞,较前进展。 印象:1、肝内多发新发低密度影,考虑转移瘤可能性大,请结合临床综合评价。 2、门静脉闭塞,较前进展,请结合临床综合评价。 3、大网膜增厚并腹水,请结合临床综合评价。 4、双肺多发转移瘤。 二、AFP-21935 三、肝功肾功 检查项目 结果 参考值 总蛋白 81.7 60.0—85.0 白蛋白 33.1↓ 35.0--55.0
球蛋白 48.6↑ 20.0—40
白∕球比 0.68↓ 1.0-2.5 前白蛋白 91.1↓ 150-400 总胆红素 106.01↑ 3.00-22.00 直接胆红素 48.83 0-8.0 间接胆红素 57.18 谷丙转氨酶52.00 0-60 谷草转氨酶85.00↑ 0-42 ALT∕AST0.61 谷氨酰转肽酶138.00↑ 0-60 碱性磷酸酶160.00↑ 35-125 岩藻糖苷酶27.00 5-40 乳酸脱氢酶254.00 80-285 亮氨酸转肽酶102.00↑30-70 腺苷脱氨酶28.00 4-18 尿素氮4.17 2.14-7.14 肌酐64.47 31-132 尿素氮∕肌酐0.06 胱抑素C1.28↑ 0.51-1.09 总胆汁酸77.00↑ 0-12 白蛋白(电泳)40.07↑ 54.1-66.7 爸爸的肚子比二十多天前出院时似乎大了些,腹水腹胀?约了1.17日的彩超。
2013.1.17晚21:00,突发脑出血、脑疝、深度昏迷。2013.1.20晚22:50,爸爸永远的走了。一路走好,爸爸,一路平安!希望以后的日子里爸爸永远健康、快乐、平安!我们都爱你,爸爸! |