多发胆管细胞性肝癌，请教治疗方案

naissine

lostm 发表于 2012-6-24 23:10
回复 naissine 的帖子

谢谢侠女的建议。已经附上图片。

版主是神级账号，大神～

lostm

naissine 发表于 2012-6-25 00:00
版主是神级账号，大神～

请仙女也帮着分析一下、指点迷津，同时召唤版主大神及各路神仙一起帮忙。小弟感激涕零

naissine

这可是中山的放射科啊。我一般不会对这样的诊断有任何疑问的= =
请版主看片的必要性主要在于治疗意见。

lostm

naissine 发表于 2012-6-25 08:24
这可是中山的放射科啊。我一般不会对这样的诊断有任何疑问的= =
请版主看片的必要性主要在于治疗意见。 ...

一开始也难接受，因为肿瘤标志物都是阴性的，年龄又小。
还不死心，问医生要不要活检，医生说MRI 98%可信度，活检才80%.

后来发现ICC中AFP阴性的占多数。

现在慢慢接受事实，就是要积极治疗了。

naissine

是的，ICC是不需要看AFP的。由于对这个指标的认识不全面，很多人受误导，包括我本人在内也曾经为此犯过大错。

年龄轻有年龄轻的好处，此外没有合并肝脏基础性疾病也是ICC在治疗上一个优势（相较HCC而言）。如对化疗的耐受性高，可以承受足剂量的药物等。

建议抓紧时间接受治疗，若黄疸出现就麻烦了，病人在化疗外要多受一重引流的罪。咨询一下版主关于区域动脉灌注化疗的可行性。

lostm

naissine 发表于 2012-6-25 12:03
是的，ICC是不需要看AFP的。由于对这个指标的认识不全面，很多人受误导，包括我本人在内也曾经为此犯过大错 ...

有乙肝>12年的病史。
呆会儿把乙肝五项贴上来。

hbvDna低于检出下限

肝功能介入前是正常的。介入后有波动，医生说属正常现象，先出院了。今天刚去查肝功了，明天才能拿到结果。

区域动脉灌注化疗？俺先去google一下。

naissine

啊？有乙肝？抱歉，我没注意。ICC合并乙肝的是少数。不过没硬化的话也还算好啦。肝功应该没有大问题。

楼主你看看版主在这个帖子里的回帖：http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-386153.html

naissine

http://www.hbvhbv.com/forum/foru ... fromuid-386153.html

lostm

naissine 发表于 2012-6-25 12:33
啊？有乙肝？抱歉，我没注意。ICC合并乙肝的是少数。不过没硬化的话也还算好啦。肝功应该没有大问题。

楼 ...

不好意思，是我忘了表述了。
患者是我哥。乙肝，有肝硬化。
谢谢你提供的资料，我们好好看看。

liver_GZ

可以考虑多方法联合的治疗策略：比如局部消融（射频消融等）+化疗+生物免疫治疗等。
具体的确定性意见，需要见到第一手资料再评估。