请 411 老师给看看 多谢

hailang1972

B超---肝脏形态尚规则，大小正常，肝区光点增粗回声增强，分布不均匀，左叶见12x11强回声结节，形态规则，边界清晰，内部回声均匀，未见血流信号，余肝内管道走行迂曲，门静脉11.8，胆总管5.    胆囊64x24,壁厚6，毛糙，囊内透声未见异常。脾长98，厚36，肋下0，脾静脉内径6，脾门区见等回声结节，直径约11，形态规则，边界清晰。 结论；肝硬化， 左叶结节    胆囊继发性改变    副脾                         肝功20项不合格的是 -----   总胆固醇 6.55（参考值3.1---5.7）              低密度蛋白4.57 （参考值1.53--3.45）   总胆红素24.8 （参考值3.2--23.5）               间接胆红素21.3   （参考值3.00----19.00）谷氨酰转肽酶 87.0（参考值6.0---64.0）      脂蛋白a       412.4 （参考300）      肝功5项 1阳 5阳其余是阴   HBV-DNA <1.0e3   医院给开的  强肝颗粒

为活在当下

强肝颗粒没啥用，如果是乙肝造成的硬化还是考虑抗病毒比较实在。

吴生

马上恩替卡韦吧

大旺

应该是乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，乙肝导致的肝硬化病人如果做肝穿的话，没有炎症进展没有纤维化进展几乎没有，绝对静止的肝硬化是极少极少的。
不用说肝硬化的病人，很多肝移植后的病人，如果你只看化验单的话，病人都完全转阴了，都出现三抗体了，用慢性乙肝的标准那还用抗病毒治疗？但是这些人也需要长期服用核苷类药物，如果停用的话病毒很可能会反弹。


很多医生对于抗病毒的认识水平太差。我们抗病毒的目的不是让病毒由7次方变成3次方以下，而是让我们的肝脏不受到侵害。
你以为病毒在1000以下病毒就没有复制了吗？1000以下肝脏就不发炎了吗？这是哪个专家说的哪个病毒说的？这从逻辑上和医学实践上都不在支持这个理论的。很多的肝脏组织学上的恶化其实并不是在高病毒复制状态下的，而是低病毒复制或者化验不出来的状态下恶化的。有时极少量的病毒复制过程就可以引发较严重的或者持续的肝脏炎症或纤维化进展。
低病毒复制状态没有抗病毒的必要性吗？其实有时正相反，很多低复制状态抗病毒效果更好，更易有效。假设有500个病毒，通过抗病毒治疗降到5。也是非常有效的，但是化验单还是小于1000，好像没有任何变化，其实是有变化的。


绝对的病毒不复制对于乙肝是不存在的，只要能查出病毒的基因表达产物，病毒就是在复制中，只不过是水平高低而已。把病毒尽可能的压制到最近水平对于肝脏是最大的收益。特别是B超肝生化的证据证明肝脏的状况是在变坏过程中。

其实所有的乙肝导致的肝硬化都需要抗病毒治疗，没有例外。
这位说HBVDNA阴性，病毒没有复制为什么抗病毒呢？有一个基本的概念需要弄明白，化验单上HBVDNA低于检测值一下不等于病毒就呆着不复制了，绝对的病毒不复制是不存在的，低复制不等于低水平病情进展，从某种意义上说越是HBVDNA非常低或者检测不出来，抗病毒效果越好，懂不？
肝功正常干嘛抗病毒？化验单数字正常不等于你肝脏就正常，这是两个概念，目前的肝生化检查只能反映部分急性期病变，对于隐匿的慢性的病情进展反映意义不大。

七色花1314

老师说的很详细，学习了

zyo833

40更坚强

马上上恩替抗病毒就可以了，问题也不算小了，跟我的差不多。。。。。。。。。。。。。

是否能够

已经比较严重了，不能拖，按时检查，注意观察结点，密切跟踪，随时采取措施，治对病，抗病毒，让所以病死于萌芽！

万里挑一

liver411

有结节了，应该。没有血象？