肝癌不能够确诊 怎么办呀 等着长大吗？

st600369

还有中山医院的叶胜龙，他建议一个月后到上海找他，亲自B超看看情况。我真的很感动，一个老教授，愿意亲自为一个病人做B超，，这是什么样的对人的爱呀。

刹帝利

没有建议你介入作为诊断+治疗么？
感觉PETC-CT是移植前排除转移比较合适吧，针对肝癌意义不大
陈孝平为什么不建议切除，或者像上面所说介入？？？？

sfbdb2

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肝动脉造影+化疗栓塞术 就是介入了，不能没写这两个字，你就不知道了吧

naissine

sfbdb2 发表于 2012-6-17 22:14
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肝动脉造影+化疗栓塞术 就是介入了，不能没写这两个字，你就不知道了吧 ...

理论上说DSA还是很可信的，相比之下B超的意义稍微有限吧。

st600369

同济的陈孝平建议做PET/CT,他的意见是，如果糖代谢活性很高，就觉得恶性可能性大，就可以手术切除，否则就只有观察。

naissine

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肝内糖代谢本就活跃，假阴性假阳性都多，花大价钱做了之后得不到想要的确切结果的可能性非常大。

zjjhmmm

刹帝利

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很抱歉，看到前面说一开始就做了穿刺活检，所以没想到后面又行介入，是我看贴不仔细我父亲当时也是多次各类检查，找了很多专家看片但结论不一，结果介入的时候医生直接告诉他是肝硬化结节癌变
所以我认同NAISSINE所说DSA在诊断时更准确
另外通过影像的判断多少需要依靠医生的经验，而结节本身就是癌变的前期，若有技术信得过的医生做切除应是较好的选择，而病检结果也是最可靠的


P.S：最初我们也曾请陈教授看片并准备手术，结果险些白挨了一刀，并不是我对他的医术有质疑，但我觉得对任何所谓专家权威的话都应慎重考虑，听取多方面的意见再做决定，毕竟任何治疗对身体都是有损伤的

st600369

第一次的肝穿活检只是检查肝脏病变情况，没有针对任何位置，也就是随便找位置穿的，后来我们找了当时的肝穿医生说，是右肝，但是具体位置，医生忘记了。

你父亲如果是肝硬化结节癌变，切除了也没有白挨一刀，不明白你的意思。

刹帝利

最初增强CT报告只有一个1cm的结节，陈教授看了片子之后说手术切除，一切都准备好了，结果放射科的医生看到片子上还有一个阴影疑似结节，建议我们再做MRI确认一下，多发情况就不宜手术了，最后磁共振报告有三个，，不得已放弃了切除手术，而介入后医生告知有5个后来我们对陈教授的做法也表示理解了，因为很多医患纠纷都是由于病人做了大量检查却什么也查不出引起的，只是觉得手术切除这么大的事情，还是显得太草率了。
我说白挨一刀是因为，开了之后才发现多发，不仅不能切除，还需要很长时间的调养，这期间又无法再行其他治疗方案，这样的损失我们是承担不起的