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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 跪求各位大神 原发性肝癌 CA199偏高了
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[病历求助] 跪求各位大神 原发性肝癌 CA199偏高了   [复制链接]

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发表于 2012-6-15 16:11 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
先谢谢各位大神了~!
我妈妈4月13日做的肝癌切除手术,
5月15日做了一次介入治疗
6月14日去医院复查
血常规 肝功能 与B超没发现什么问题
AFP也降到3.42了   只是CA-199 升高到 68.7了~!

自开始至今的 两项结果如下
项目名称               单位        参考范围               2012.4.3        4.23        5.15        6.15

甲胎蛋白                         ug/L          0-20                 284.69           39.35        5.41         3.42
糖类抗原19-9         U/ml          0-37                    49.1                            26.4        68.7

看到AFP在降 我确实挺开心的, ,,  但是看到这个CA199  我心里说不上来什么感受了
有没有 可能现在已经转移了啊~?  肝内?肝外?
2012年4月12日是个开始

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发表于 2012-6-15 16:11 |只看该作者
这个发帖 表格是怎么插入的啊~?!????百试不灵啊
2012年4月12日是个开始

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发表于 2012-6-15 16:42 |只看该作者
本帖最后由 naissine 于 2012-6-15 16:51 编辑

术前情况如何,肿瘤大小?
术后病理结果是肝细胞癌吗?

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发表于 2012-6-15 16:44 |只看该作者
CEA呢,有无影像报告?
1、我不是医生,意见仅供参考,治疗请遵医嘱!

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发表于 2012-6-15 17:12 |只看该作者
谢谢两位大神~~   跪谢 了~~

妈妈这个病是体检的时候发现的, 平时一点反应都么有,好好的一个人,

2012.4.13
病理报告
肉眼所见:部分肝组织,大小10*10*5.5CM,切面见一灰白结节,大小6*6*8.5CM。结节与周围组织界限尚清,局部有出血坏死,质脆。
诊断:分化差的癌,考虑肝细胞癌,待免疫组化进一步证实。

2012.4.13
免疫组化报告
结果:AFP(-), CgA(-),CK20(-) ,CK7(-) ,Glypican-3(++),Ki67(10%),Syn(-),Hep-1(灶性+),结合HE形态考虑为肝细胞癌。

影像报告是在是不会上传啊~~ 我在研究呢  
上传后还请大神们帮助    文字已经无法表达我的谢意了
2012年4月12日是个开始

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发表于 2012-6-15 17:17 |只看该作者
CEA  没检查   别的都么的引起我的关注   我只关注了AFP ~~  看来我粗心了  下次查的时候 我吧能查的全检查了~!~~
2012年4月12日是个开始

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发表于 2012-6-15 17:17 |只看该作者
重点查查胆道、胰腺、胃肠方面。不过也只是低浓度升高,可能还是和肝脏本身病变有关。
登高回首罢,形影自相随~~~~

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发表于 2012-6-15 17:23 |只看该作者
本帖最后由 njtianzheng 于 2012-6-15 17:26 编辑

B超报告:
肝:肝CA术后,大小尚正常,形态欠规则,肝区回声欠均匀,血管走向尙清,肝右叶可见一不均质回声团,大小约5.8*5.8CM,以液性回声为主,界清。
胆:已切除,胆总管未见扩张。
胰:显示不清
脾:厚<4.0CM,肋下未及。
肾:大小正常,皮髓质界清,集合系统未见分离,双侧输尿管未见扩张。

印象:肝内不均匀质回声团(手术区域?)
         双肾未见明确占位声像图改变。


以上是这一次的B超结果~~
一个月以前的结果跟这个一样的 ,只是不均匀回声团的大小为:7.0*6.0CM~~
2012年4月12日是个开始

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发表于 2012-6-15 21:21 |只看该作者
CA199很敏感,这点不算大,定期检查观察,AFP、CEA、CA199一起查,可二周查一次。白衣说的有一定道理。

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发表于 2012-7-6 17:24 |只看该作者
附上最新的检查结果·   还请大神们帮助··

、肝功能还算正常~~
AFP:3.23
CA-199:47.1
CEA:1.8

C199还是偏高,但是比上次的检查有所下降
磁共振也做了,上腹全扫后没见什么异常
最烦躁的是 让妈妈做了个骨扫描.
结果不是很好
检查所见:静脉注射显踪剂,三小时后全身前后位同时现象,全身骨骼清晰,软组织本底不高,骨骼示踪剂摄取大致对称,各大关节放射性摄取略增加,两侧基本对称,髓椎示踪剂分布于其生理曲度相符,约第三腰椎放射性稍浓聚,余全身骨未见明显局限性异常放射性浓聚或稀疏区。

印象:肝癌术后,约第三腰椎放射性稍浓聚,请随访。


这个莫非就是骨转移的现象?????
2012年4月12日是个开始
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