慢乙肝，生育，核苷类药物，大旺。

xinxin451986xin

大旺医生谢谢你，看了你的帖子我的极度忧虑缓解了很多，谢谢！我想咨询下我的情况：我大三阳之前DNA 7次方，三个月前吃拉米夫定和阿德福韦，检查后发现病毒检测不到转氨酶正常，我现在想停掉阿德福韦三个月之后，再全程拉米夫定怀孕生育，你觉得这样可行吗？或者在你临床中有全程同时服用拉米夫定和阿德福韦然怀孕生育的例子呢，我正值怀孕年龄，家里催的厉害，心里压力超大啊，求指导，谢谢！

大旺

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我觉得你这么选择是可以的，顺利生完孩子可以再加阿德，一两年不加阿德没问题的。

xinxin451986xin

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大旺医生，非常感谢，这样我焦虑的心放下很多，谢谢回复！

roseyu2006

谢谢大旺医生

风中的羽翼

老婆现在怀孕大概2个月+，

刚开始有褐色分泌物，隔了一段时间有见红，记得有好几次！请问，这样的情况，会引起宫内感染吗? 会有哪些影响呢？

大旺

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需要咨询妇产科医生，这个我不专业。

况二喜

大旺：
   您好！
      我患乙肝已十几年了，前年刚怀孕时发现肝功不正常，医生建议终止妊娠，就在孩子49天时，和他分离了。流产后吃了些保肝降酶的药，肝功奇迹般的正常了，大三阳也转变为小三阳了，DNA为5次方。
      去年9月再次怀孕，不敢怠慢，每隔一两个月检查肝功，每次正常。但39周时，准备临产了，却发现肝功不正常了。ALT：54.82 ↑（0-31），AST：32.25 ↑（0-31）a-L-岩藻糖苷酶：49.34 ↑ （0-40）碱性磷酸酶：202.75 ↑（42-98）这项高出正常值很多，其余正常。仍为小三阳，DNA5次方。本人开始一直打算母乳，但现在肝功异常，反而没了主意，我这种情况可以母乳吗？我的病毒是不是变异了？希望能得到大旺的帮助。
   

大旺

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你的病情如果不考虑怀孕等因素，需要抗病毒治疗了，小三阳、HBVDNA阳性、肝功异常这是抗病毒的绝对适应症。这种情况不抗病毒治疗，一般病情不会稳定下来了。病情会持续进展的。但是这种慢性乙肝还有个特点，一般进展较慢，不会突发加重。
ALT的升高不会增加母乳喂养的危险，是否母乳感染主要决定于出生后婴儿的正确处理。目前看母乳和非母乳之间感染率没有实质的差别。
你的情况，我的建议，现在基本接近生产期，目前上不上抗病毒治疗意思不大，关键是孩子出生后你什么时候抗病毒治疗，如果不母乳的话，我建议立刻服用。母乳的话适当延长这个时间，再观察一段时间也可以，但是最好不要超过半年。

风中追风

  大把人追着你问的。

雁过留声

风中的羽翼 发表于 2012-6-18 11:50
老婆现在怀孕大概2个月+，

刚开始有褐色分泌物，隔了一段时间有见红，记得有好几次！请问，这样的情况，会 ...

孕早期很少会发生宫内感染，也没有文献报导先兆流产会提高宫内感染几率。