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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝硬化+小肝癌术后,请大家帮帮忙!
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[病历求助] 肝硬化+小肝癌术后,请大家帮帮忙! [复制链接]

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发表于 2012-5-25 14:53 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

我爸爸是2011413日做了小肝癌(直径是1.7cm*1.8cm)的切除手术,术后发现是高至中分化的细胞癌,然后就回家这边的医院治疗,从上年7月份开始除了一直服用博路定和打胸腺肽的针之外,每个月都会打华蟾素和香菇多糖等药物进行治疗,同时医生也开了中药给爸爸调理身体。但也出现一些令人担忧的问题:(1)从做完手术开始,爸爸便秘的问题一直存在,有时煲猴头菇和黄芪汤的话就可以有一道两次大便,但是量不大。最近去灌肠来促进大便的形成。效果不佳。(2)最近几次的验血单显示甲胎蛋白、afp已经恢复正常的水平,可是爸爸已经有10年肝硬化加上上一年的肝癌手术,这几个月的验血都出现血小板和白细胞偏低的情况;

3)最近去照一次MR。结果是影像所见:上腹部MR平扫+增强示:肝右后页下段肝癌术后复查,肝右叶后段部分切除术后改变,多期增强扫描未见明显肿瘤残留及复发。肝实质见多枚为强化囊性灶,较大直径约0.50.6cm;肝实质信号欠均匀;肝脏轮廓欠光整,表面毛躁,局部隆突,肝裂增宽;部分肝内胆管稍扩张。门静脉增粗,直径约1.8cm。脾脏增大,增厚,脾实质未见异常信号灶。胆囊及胰腺未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。所扫及双肾见多枚强化囊性灶,较大直径约0.7cm

提示意见:1、肝右后叶下段肝癌后手术复查,未见明显肿瘤残留及复发;



2
、肝硬化并硬化结节,脾大、门静脉高压。


3
、肝脏及双肾多发小囊肿。

每天要吃西药种类:博路定、水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸胶囊、双歧杆菌三联

食疗:灵芝、石斛、薏米、

偶尔吃大黄蜇虫丸

请教大家(1)我爸爸的肝硬化是什么程度?严重吗?

         2)如何提高血小板和白细胞?最近一两天他感觉很累,人没什么精神,不知道跟这个有没有关系?

         3)因为爸爸最近感觉手术的伤口很痛,有时痛得他握着拳头,但是检查又找不出结果,我很担心不知道是不是复发了,因为看不懂报告一致很担心报告中 “强化囊性灶:会不会转变肝癌?

4)请问我爸爸每天吃的西药这么多长期吃下去的话会不会有副作用?

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小花 维基大牛 旺旺勋章 守护天使

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发表于 2012-5-25 20:26 |只看该作者
1,肝硬化程度不轻。
2,要看血象指标的具体值,血小板的提高有难度,这个跟肝硬化、脾大相关。白细胞的话,如果低于3K,考虑口服升白药物;低于2.5K,考虑升白针剂;高于3K但低于4K,吃一些补血的食物,喝五红汤。疲乏感与白细胞低有一定关系。
3,没有复发,囊性灶不会恶变,不必担心。
4,肝功正常的话水飞蓟宾和优思弗可以不吃了。
5,便秘如果因为肠道蠕动不足,可以适当补充纤维素,或者用一些促进肠道蠕动的药物。如果粪便较硬,可以试用乳果糖(杜密克)。
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