药物洗脱珠对肝癌的疗效优于常规肝动脉化疗栓塞术 -----Drug-Eluting Beads Provide Better Treatment Results Than Conventional Transcatheter Arterial Chemoembolization for Hepatoma
来源: 作者:Xi-Zhang Lin 发布时间:2012-5-17 16:13:01 阅读:7
近来药物洗脱珠(DEB)和栓塞微球(Embosphere,Em)被用于肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。我们比较了DEB、Em与常规TACE治疗肝癌的安全性和疗效。
Xi-Zhang Lin等 台湾成功大学附属医院
背景:近来药物洗脱珠(DEB)和栓塞微球(Embosphere,Em)被用于肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗。我们比较了DEB、Em与常规TACE治疗肝癌的安全性和疗效。
方法:研究纳入连续性108例Child-Pugh A级,并排除肿瘤侵入门静脉、肝静脉或胆管以及存在肝外动脉供应的肝癌患者,所有患者近10个月均接受了TACE治疗。依据栓塞剂的不同,分成DEM组(DC珠,装载70 mg阿霉素)、Em组(阿霉素装载于碘化油中)和c-TACE组(常规组)。在血管造影图像的指导下,应用4 Fr/5 Fr导管和2.7 Fr微导管介入给药。两个月后,所有患者接受CT扫描或MRI随访,并通过修正后的实体肿瘤疗效评价标准评估上述治疗结果。
结果:患者分为DEB组(n=31)、Em组(n=35)和常规c-TACE组(n=42)。三组患者的年龄、性别、病因、Child-Pugh评分、肿瘤数量和BCLC分期等基线特征相似(P>0.05)。阿霉素剂量在DEB组较高,为50.0 y2.0 mg;其他两组分别为42.3 y5.0 mg和30.1 y3.3 mg。结果显示,DEB组的应答率高于其他两组(DEB 74.2% vs. Em 65.8% vs. c-TACE 33.3%;P<0.05)。同时,DEB组患者的术后并发症,如发热和剧烈腹痛显著减少(6.5% vs. 37.1% vs. 54.8%,P<0.001)。
结论:这项研究显示,DEB的安全性和疗效好于c-TACE和Em,能显著提高肿瘤的反应。
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