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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 父亲原发性肝癌伴门脉癌栓
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[晚期肝癌] 父亲原发性肝癌伴门脉癌栓   [复制链接]

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发表于 2012-5-16 16:08 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 Jsmelissa1983 于 2012-5-16 16:09 编辑

    2012年4月,叔叔查出有肝炎,我心里不放心,就天天催着父亲也去做检查,因为爷爷和叔公都是死于肝癌,家里的姑姑都有乙肝病毒,现两个姑姑都升级为肝硬化了。另外父亲平时应酬多,喝酒也厉害。父亲经不起我天天的念叨,在2012年4月11日,在老家的医院做了一些体检,另外特别在肝脏这个位置着重检查了一下。
    上午刚做的检查,中午妈妈就打电话来说,B超显示有两个肿瘤,多数可能是癌,医生在爸爸了出去交钱的时候跟妈妈说了,当天大家吓的也不敢告诉爸爸,怕他吓坏。下午立刻安排爸爸来上海,准备到东方肝胆再做一下检查。
    隔天因东方肝胆做增强CT的排的太满,请了熟人安排在长海医院做的CT,当天未拿到CT报告,只加急拿到了片子,那个熟人介绍的医生说看了CT片子,并结合之前的一些检查报告告诉我说:父亲已经很晚期了,症状如下:原发性肝癌,伴门脉癌栓,另右肾上腺转移瘤,肝炎后肝硬化,另乙肝病毒携带者(大三阳)。
    当时给我的建议是:按正规程序,开刀肯定是不行了,挺多试试做做介入+放疗。 但都是熟人,建议什么都不要做了,回家开点中药给他安慰安慰,不过吃了也没用,另外他喜欢吃什么就吃什么,别再折腾了,估计也就不超过三个月到半年的时间。
    当时我和弟弟就懵了,因为一时想不出来什么和父亲说,只说下周一才能拿到报告,医生要看了报告才会告诉我们是什么情况。
    周一,我们便挂了上海中山医院的周俭的号,周俭大夫看了片子,说是有些晚了,很严重,现在不适合做手术,只能试试做介入。去完了周俭医生这,又赶着东方肝胆找周伟平医生,一同事认识的战友介绍的,当天没有他的挂号,便直接去了主任室找他。周教授看了看片子,也说不适合手术,只能做介入。
    周三又在东方肝胆又另外找了介入科的曲增强医生,曲医生说我父亲的肝功还可以,还可以做介入看看;另外熟人介绍的医生又帮我引荐了姚晓平教授,姚教授却说父亲现在的情况不适合做任何西医治疗,任何西医的治疗,只能让他更伤。这下让我更茫然了,本来想这么多医生说可以做介入,现在却又出现了反对的意见。
   周四又继续找了中山医院的另外一位专家,名字现在有点记不住,当时的建议是介入和伽马刀放疗。
   周四下午又去找了上海复旦的肿瘤医院的一位姓任的主任,是中西医结合科的,他的建议却是和姚晓平教授的差不多。
   周五又挂了一次中山医院周俭的号,希望能再和他求证一下,看看是否可做介入,周俭教授说他的建议是可以做介入,然后我问他是否后面接着做放疗,他说先做了介入再看看。
   周四晚上让老公排了一夜的队,同时在周五早上也挂上了东方肝胆的杨院长的号,杨院长的建议是做介入加放射。并推荐曲增强医生给我。

   结合整整一周多的咨询,最后和家人决定,还是让父亲试试找曲增强医生做介入。 后面紧接着等床位等了近一周,还好在五一前赶上了。4月28日做了介入,介入前父亲其实没有明显疼痛,人看上去还是很强壮的,只是我要求他做体检才查出来的。介入后父亲有后背酸,肝区疼的症状。人很虚落,至今都已经半个月了。人还是未恢复到和手术前一样健壮。甚至期间还疼到接过一次氧。
  写了许多,还未细写一下病情的情况:
  父亲今年才52岁,

介入前的数据如下
  B超显示“肝硬化,肝内稍强回声区,占位可能,建议进一步检查,门静脉栓子形成” 另乙肝大三阳,AFP大于1210NG/ML,
  后又做增强CT显示“肝脏左内叶,尾叶,右前叶占位,大小分别约8.2 X 6.5 cm,5.2 x 4.5cm和3.3 X 2.2CM,右肾上腺占位大小约4.7 X 3.9 CM,考虑多结节性肝癌伴右侧肾上腺转移,门静栓癌栓形成”。

介入后的第四天,也是就出院前一天,又做了肝功报告,增强CT还未做,以下数值不是偏高,要么就是偏低:
                       结果         参考值
1 总胆红素        42.5       5.1-18.8umol/L
2 直接胆红素     27.0       1.7-6.8umol/L
3 间接胆红素     15.5       0-12umol/L
7 球蛋白           30.2       20-30 g/L
8 白球比           1.2         1.5-2.5
9 前白蛋白        45          170-420mg/L
10 丙氨酸氨基转移酶       86         0-41  U/L
11 天门冬氨酸转移酶       116        0-37 U/L
12 线粒体同工酶ASTm     42          0-15 U/L
13 G谷氨酶酰转移酶        252        0-61  U/L
16 腺苷脱氨酶                16          3-15 U/L
17 乳酸脱氢酶                457        135-325  U/L

乙肝病毒DNA定量检查      5.55E+05      参考值:小于1.00E+03IU/ml    PCR-荧光探针法
甲胎蛋白                       大于1210.0
甲胎蛋白(稀释后)        31802
癌胚抗原                        1.7           参考值:0-10 ug/L
CA-19-9                         17.5          参考值:0-39  U/ml
AFP-L3定性                     阳性         参考值:阴性
AFP-L3(%)                      38.8         参考值:小于10%

现在的问题是:
不知道是否还该继续给父亲做放疗,或是继续做介入?还是就这样让他过下去。
父亲现在还不是特别清楚知道自己的情况,或许隐隐约约心里有数,但是大家从未说破过。
真不知道下面该怎么做,因为父亲现在还是有些虚落,怕再做下面的西医的治疗,是不是让他走的更快;看论坛里的战友说,中药也不能乱吃,也会加重。
现在真的很茫然, 有谁能给我点建议么,谢谢!
暂时给父亲弄些海参什么的吃吃,也不知道有没作用。


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发表于 2012-5-16 16:41 |只看该作者
这些大医院的专家对病情的判断绝大多数是正确的。也有人会比医生说的多活几年,但那就像是中大奖。现在的情况很难选择,治疗可能人财两空还受罪,不治疗感觉不甘心对不起爸爸。这时吃中医跟没吃差不多。

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发表于 2012-5-16 16:46 |只看该作者
回复 好想醉一次 的帖子

现在的心情确实像你所说的一样,钱没了倒还可以赚,但是怕爸爸做这些放疗什么的,后面会更痛苦,或是提前走掉。因为前段时间听到几个案例都是介入后做伽马刀,之后人都伤了不成样了,病人痛苦,亲人也痛苦。
所以真的不知道该如何。
很想让爸爸自己做决定,毕竟是他自己的生命,他有权知道及决定。但是却又怕他知道已经这么严重,一下子更是一蹶不振。
好难。。。

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发表于 2012-5-16 17:01 |只看该作者
这个情况 只有提高生活质量 其他不要想了!
活着比什么都重要

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发表于 2012-5-16 17:09 |只看该作者
回复 2219268 的帖子

你也觉的西医没什么效果,不如不做是么?
如何能提高生活质量呢?

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发表于 2012-5-16 17:21 |只看该作者
介入后 吃中药 好好调养身体, 不要做有创的治疗。

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agent101 发表于 2012-5-16 17:21
介入后 吃中药 好好调养身体, 不要做有创的治疗。

当时介入的医生说,吃中药会更增加肝脏的负荷。
另在论坛里看了一些战友说不建议中药。
之前自己也有打算试试中药,现在不知道该不该试。

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发表于 2012-5-17 20:24 |只看该作者
Jsmelissa1983 发表于 2012-5-16 17:39
当时介入的医生说,吃中药会更增加肝脏的负荷。
另在论坛里看了一些战友说不建议中药。
之前自己也有打算 ...

现在你爸的情况怎么样了。我爸也刚出来是肝癌晚期,现在也在纠结要不要做介入,真怕做介入会伤了他的身体,我爸也还不知道自己的情况有这么严重。我们咨询了很多医生,有的医生说介入可能效果不会很好,现在很烦,真不知道如何选择才是对我爸爸最好。

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发表于 2012-5-17 20:50 |只看该作者
跟LZ爸爸和LS童鞋一样,我爸爸也是体检检查出来的,晚期,没有的办法就只能做介入了。。现在也正在纠结还是不做中。。。

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发表于 2012-5-17 20:51 |只看该作者
LZ爸爸介入以后 医院开的什么西药在吃呢?有没有吃多吉美呢?我觉得还是可以中西医结合比较好。
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