丙肝能治愈，关键要及时！5月6日丙肝义诊

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转自：北京青年报
危害大，可致癌，八成患者初期无症状———
　　在肝炎家族中，甲肝、乙肝早已“家喻户晓”，但殊不知在肝炎家族中还有这样一个成员——丙型肝炎，由于其发病隐蔽，无显著症状，很多病人在出现肝腹水、肝硬化时才到医院就诊，此时往往已错过了最佳治疗时机。
　　“由于丙肝没有疫苗，加上老百姓对它认知度不高，以致丙肝的发病率在逐年上升。如果按照这个势头继续发展下去，我国丙肝的发病人数可能将会超过乙肝。”北京大学人民医院副院长、北京大学肝病研究所所长魏来教授说，“不过，不同于乙肝，丙肝的治疗效果很好，只要坚持正规的治疗，丙肝病毒是可以被完全清除的。”
　　隐藏深是丙肝具备的特性。据统计，初次感染丙肝病毒的潜伏期是2周至16周，平均是6周至7周，80%的急性丙肝患者没有明显症状。“丙肝最典型的症状是疲劳乏力，不少人认为只要注意休息就可改善，所以丙肝很难被发现。”魏来教授表示。
　　作为“肝炎家族”的成员，很多人会以为丙肝和乙肝一样，可采取注射疫苗的方式来预防。事实上，目前世界上还没有有效的丙肝疫苗问世。但可通过避免一些“高危”行为降低感染风险。包括：不必要和不安全的注射、静脉吸毒、分享注射工具、输注不安全血液制品、不安全的锐利废物收集和处置、与丙肝病毒感染者进行无保护性接触，共用剃须刀、牙刷、使用被污染工具进行文身、穿孔和针灸，使用未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作等。另外，血液透析患者以及血友病患者也应注意丙型肝炎的筛查。
　　丙肝一方面把自己“重重掩护”起来，另一方面病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着，静悄悄地危害人体。感染后若不尽早治疗，70%至90%的丙肝患者会发展成慢性肝炎，10%至15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化并缓慢进展，其中，10%至20%患者会进展为失代偿肝硬化和肝衰竭，之后，1%至5%的患者会演变为肝癌 。
　　魏来教授强调，丙肝与乙肝不同，单纯乙肝病毒携带者肝脏病变轻微，可暂不治疗，只要定期随访和观察；但丙肝病毒则恰恰相反，一旦感染，它对肝脏的损害就会持续进行，悄悄发生，因此，无论患者有无症状，无论转氨酶是否正常，只要体内携带了丙肝病毒，就应尽快将其清除，不宜拖延。且丙肝越早治疗效果越好，60岁时治疗治愈率只有30%，但如果年轻时一发现就治疗，治愈率能达到70%至80%左右。根据中国《丙型肝炎防治指南》，目前丙肝治疗的最佳方案是：聚乙二醇干扰素+利巴韦林，使用足够剂量治疗一年，丙肝的治愈率能达到七至八成左右，部分研究显示患者治愈率甚至可高达95.5%。
　　■文/林枫
　　注：本周日（5月6日）下午2点，在北京大学人民医院门诊楼五层科学报告厅举行大型丙肝专家讲座活动，届时该院的魏来教授和肝病科各位专家将为公众提供现场咨询，有需要的市民还可接受免费的丙肝抗体检测。