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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 介入后肝内复发下静腔转移能否手术
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[晚期肝癌] 介入后肝内复发下静腔转移能否手术 [复制链接]

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发表于 2012-4-26 21:25 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
这是一病友的现状1     前白蛋白  18.6
2     总白蛋白  77.1
3     白蛋白     43.9
4     球白蛋白  33.2
5     白球比值   1.32
6  丙氨酸转酶  21.0
7   谷草转氨酶 28.0
8  碱性转氨酶  114.0
9  谷氨酰转肽酶39.0
10   总胆红素   30.7
11直接胆红素   8.5
12间接胆红素   22.2
13  胆碱酯酶    9913.0
14  总胆酸       2.9
15   谷草/丙草  1.33

AFP                 14.67

上腹部平扫增强
检查方法   TRA:  TIWI/TFE/IP,  T2WI/SPAIR, DWI,  COR;

T2WI/TSE,马根维显15ml静脉注射,注射速率1.5ml/秒,
增强后  TRA/COR: LAVA
放射学表现
肝脏形态欠规则,肝脏左右叶内可见多发结节状,团块状
异常信号灶。右叶为著,部分病灶T1WI信号偏高,T2WI呈
等高低混杂信号,增强后强化不明显,下静腔脉后方团块病灶
可见T1WI呈现高信号,T2WI呈现高信号,长约5cm,增强后呈
轻度环形强化,下静腔脉管腔内见充盈缺损影。肝右叶肿块旁
亦可见小结节灶,呈T1WI低T2WI高信号,其中最大者大小约
26mm x 15mm,增强扫描有明显强化。胆囊及肝内外胆管未见
明显异常。所见胰腺,脾脏未见明显大小,形态,信号异常。
所见范围双肾未见明显异常表现,后腹膜处未见明显肿大淋巴结影


放射学诊断
肝占位消融术后,肝右叶多发结节灶有融合,原消融病灶呈现固化死表现
与之前【2011-12-26】比较原第6和第7段消融灶略缩小,但其周围【前侧
和内侧】仍见结节状活性肿瘤组织,并略有增大,下腔静脉内癌栓形成
请继续随访复查。

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发表于 2012-4-27 10:55 |只看该作者
肝癌下腔静脉癌栓没有大夫会给做手术的,除非心肝联合移植。

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发表于 2012-4-27 15:50 |只看该作者
还有其他治疗方式吗?希望大家多多给个建议。在此谢谢。谢谢

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发表于 2012-4-27 16:29 |只看该作者
可以考虑伽马刀,但预计生存期不长。

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发表于 2012-4-27 16:35 |只看该作者
已经做过伽马刀,人很虚弱如果上靶向药会好点吗,
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