台湾学者扩大对照人群研究病毒因素与肝炎相关性HCC关系

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台湾学者扩大对照人群研究病毒因素与肝炎相关性肝细胞癌关系

文献标题：Viral Load, Genotypes, and Mutants in Hepatitis B Virus-Related Hepatocellular Carcinoma: Special Emphasis on Patients with Early Hepatocellular Carcinoma.
文献来源：Dig Dis Sci. 2011 Aug 12.
期刊影响因子：2.06

       病毒因素在乙型肝炎病毒（HBV）相关性肝细胞癌（HCC）发病机制中的作用仍然没有定论。 台湾学者就此问题进行研究，得出结论：病毒学特征没有随着HCC演变而发生明显改变。 HBV DNA水平≥2000 IU / mL和基础核心启动子T1762/A1764突变是HCC的两个独立病毒因素。相关结果刊登在8月12日在线版的《Digestive Diseases and Sciences》上。

       病毒学特征，如病毒载量或突变体是否随着HCC的进展而变化尚不清楚。纳入早期HCC患者和诊断发生HCC可能性极小的HBsAg携带者作为对照组的病例对照研究，可更好地识别病毒因素与HCC发展的显著相关因素。      

       该研究对59例早期HCC（孤立肿瘤大小≤3cm）与101名非早期HCC患者的病毒学特征进行比较。采用病例对照研究对59例早期HCC患者以及1：2比例的年龄匹配、谷丙转氨酶（ALT）水平持续正常的非活动性携带者进行比较。

       研究结果显示：早期HCC和非早期HCC患者HBV DNA水平、HBV基因型、前核心区A1896和基础核心启动子T1762/A1764突变频率没有显著差异。在病例对照研究中，早期HCC患者HBV DNA水平显著较高，C基因型HBV和基础核心启动子T1762/A1764突变频率较高，但前核心区A1896突变频率类似。多元Logistic回归分析发现HBV DNA水平≥2000 IU / mL和基础核心启动子T1762/A1764突变是HCC发展的独立危险因素。此外，高病毒载量和基础核心启动子T1762/A1764突变对HCC发展具有协同效应。

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