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[APASL2012]药物洗脱珠治疗肝癌的效果好于常规肝动脉化疗栓塞术 -----Drug-Eluting Beads Provide Better Treatment Results than Conventional Transcatheter Arterial Chemoembolization for Hepatoma
来源: 作者:Xi-Zhang Lin 发布时间:2012-2-16 17:50:45 阅读:39
近来药物洗脱珠(DEB)和Embosphere用来进行TACE治疗。我们比较药物洗脱珠、Embosphere与常规TACE治疗肝癌的安全性和疗效。
台湾成功大学附属医院Xi-Zhang Lin等
背景:近来药物洗脱珠(DEB)和Embosphere用来进行TACE治疗。我们比较药物洗脱珠、Embosphere与常规TACE治疗肝癌的安全性和疗效。
方法:研究纳入连续108例Child-Pugh A级肝癌患者,这些患者最近10个月接受了TACE治疗。我们排除了肿瘤侵入门静脉、肝静脉或胆管以及存在肝外动脉供应的患者。栓塞剂为药物洗脱珠(DC珠,装载70 mg阿霉素)。Embosphere:阿霉素装载于碘化油中;装载阿霉素的碘化油和明胶海绵用于c-TACE。在诊断性血管造影术后,应用4Fr/5Fr导管和2.7Fr微导管完成了适合于栓塞形成的超选性技术。两个月后,所有患者均接受CT扫描或MRI随访。通过调整的实体肿瘤疗效评价标准来评估治疗结果。
结论:患者分为DEB组(n=31)、Embosphere组(n=35)和常规c-TACE组(n=42)。三组患者的年龄、性别、病因、Child-Pugh评分、肿瘤数量和BCLC分期相似(P>0.05),但是其阿霉素剂量不同:DEB组较高,为50.0 ?2.0 mg;其他两组分别为42.3 ?5.0 mg和30.1 ?3.3 mg。DEB组的应答率高于其他两组(DEB 74.2% vs. Embosphere 65.8% vs. c-TACE 33.3%;P<0.05)。同时,DEB组患者的术后并发症较少,如发热和剧烈腹痛(6.5% vs. 37.1% vs. 54.8%,P<0.001)。
结论:本研究显示虽然药物洗脱珠的价格较贵,但是其安全性和疗效好于常规TACE和Embosphere。
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