请高手指点：AFP从7000多降到3000多能排除肝癌吗？

naissine

湘照肝胆 发表于 2012-3-1 12:57
谢谢各位前辈和战友们的宝贵意见！
补充一些情况，我母亲56岁，湖南永州人，在这次发病前从没出现肝病症状 ...

1，错，直到确诊肝CA为止都没有出现任何症状、自觉与健康人毫无差别的病人，肝肿瘤外科里一抓一把。
2，增强磁共振，增强CT，肝动脉造影。其中最后一项为有创检查。
3，肝癌最普遍的表现……就是肝脏有占位吧……好吧我这是废话，你想问的是症状吗？出现肝区疼痛，腹水等症状，就已经是晚期，预后很不好，预期生存期一般为3-6个月。你妈妈如果这个确诊是CA的话，也仅仅是小肿瘤，比较大可能性是早期，处理得当的话预后可能很好的。
4，这个说法毫无依据。
5，把CT片子贴在纯白背景且有一定亮度的电脑屏幕或电视机屏幕上，用数码相机拍照。

sunnytraveller

可能现在没有肝癌，但也要引起重视。
论坛上有不少这样肝功能不正常引起AFP波动的例子，当时没有问题，可是在几年后发现占位的例子。

挚友888888

回复 湘照肝胆 的帖子

给你几个建议作为参考
1。你母亲肝情况如何？是否硬化？硬化程度如何？酶的指标怎么样？
2。一般来说AFP下来是一件好事，我有个朋友也你妈妈情况差不多，有些人说是肝内转移，也问过很多家医院，结果用碘检查，就是从大腿血管打进碘和介入差不多，观察一段时间再增强磁共振复查，结果不是。同时将以前各医院拍的片子送到上海东方肝胆医院名医生看，上海名医生说根本不是，这小苦是白吃。（当时他的甲胎蛋白是500多，甲胎蛋白一直下来到200多就不下来了，他的酶很高，是肝炎，就是大三阳）
3。你妈妈目前的情况一定要保护好肝，对肝有伤害的药物千万别吃，例如感冒药，小心用药。
4。你母亲餐具要分开，病毒很高，要传染。周围的人最好检查一下各行肝的指标，是否有抗体，如果有抗体，就放心好了。没有抗体，必须疫苗（特别是小孩）。
5。将片子给有经验的医生看，最好能将片子送到上海东方肝胆医院医生看，读片医生是非常重要。多问是没有错。

湘照肝胆

sunnytraveller 发表于 2012-3-1 20:37
可能现在没有肝癌，但也要引起重视。
论坛上有不少这样肝功能不正常引起AFP波动的例子，当时没有问题，可是 ...

谢谢您的回复，现在肯定会高度重视的！

湘照肝胆

挚友888888 发表于 2012-3-1 21:06
回复 湘照肝胆 的帖子

给你几个建议作为参考

谢谢你的认真仔细答复，真的很感动！
1.目前出现了早期肝硬化的症状了，但一直没做纤维化四项检查，医生也没建议做，是否要做？酶指标指的是ALT和AST吗？2月27日的指标分别是75.1和121.7；
2.我母亲住的是湖南省人民医院肝胆科（各方说是湖南最好的肝病专科，不知是否如此？），片子让内外科医生都看了，比较统一说不像肿瘤。2月17日的B超检查也无异常提示，原来两次增强CT都是在衡阳市南华大学第一附属医院做的（分别在2月2日和2月12日，两次差别太大）。现在这种情况还需要做影像检查不？B超、增强CT还是MRI？有何区别？
3、这点您说的非常正确，医生也是这么叮嘱的，照做。
4、家人检查了，目前还好没问题，也严格区分开的。
5、我尽量多找医生看片，我人在重庆，病人在长沙，去上海目前条件不太具备。
再次感谢您的悉心指导！

zjjhmmm

sfbdb2

回复 湘照肝胆 的帖子

你就到重庆西南医院看不就行了吗？西南医院怎么也比省人民医院好多了

湘照肝胆

谢谢楼上的回复。
本来是说到西南医院来的，但当时我妈确实很虚弱，禁不起折腾，她自己也不愿意过来，而且还有岳父母在重庆帮带小孩，所以。。。
报告下最新情况，3月7日的检查结果：ALT58.5，AST99，AFP从十天前的3700多降到2100多，病毒DNA还是10的4次方，白蛋白还是23点多，其他的基本正常。
症状还可以，偶感呕吐，出汗，少量进食，其他基本正常。
祈盼她尽快好转吧！

liver_GZ

CT片子能贴出来吗？

湘照肝胆

万分感谢版主的关心！
根据目前的情况，医生建议下周再查一次AFP，根据结果再做一次MRI，到时再给大家报告。