手术+复发后射频，效果不好，后续怎么治?[新传CT版主请指导

蓝色忧郁456

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看到naissine这么用心的回复，真的非常感激~~情绪也稳定了点
恩，有的时候确实感觉挺无助的，无法想象假如有个闪失，后果会如何。。自己吓自己也是迫不得已。。。
好的， 另外请问下 增强CT就可以了吗？还是一定要做增强核磁？ 二者效果相差大吗

naissine

不必客气，我能理解为人子女的心。
影像检查做增强CT就可以了。还有，版主医生提到的CA199对胆管癌而言很多时候特异性及敏感性还要强于甲胎蛋白，所以这个标志物很重要，这次去医院要记得查。

naissine

蓝色忧郁456 发表于 2012-2-26 16:39
是吗？请问下这个政策具体咨询哪个部门呢

买原料药或者病友转让的赠药就可以了，原料药每月1K左右，病友转让的行情大概在6K上下。
买拜耳的正版药一个月费用是5万，吃三个月后可申请赠药，有意思的是似乎三个月正是大家吃多吉美发生耐药的中位值呢……呵呵呵，药商够狠，算得够准。
总之，还是不建议吃靶向药。

蓝色忧郁456

naissine 发表于 2012-2-26 16:07
还有，不建议考虑肝移植。

naissine好，再请教下，我看你在《手术切除是可切除肝癌的首选方案？欢迎大家参加讨论》这篇帖子里讨论的意思倾向于更早点做肝移植...
那为啥对我母亲这个案例 觉得不建议考虑移植呢？

PS:另外再请问下你父亲 现在身体状况如何呢?

naissine

蓝色忧郁456 发表于 2012-2-26 21:01
naissine好，再请教下，我看你在《手术切除是可切除肝癌的首选方案？欢迎大家参加讨论》这篇帖子里讨论的 ...

第一，胆管细胞癌是否适合肝移植一直存在较大争议，不管怎样吧，毫无疑问的是，由于恶性程度比HCC高，肝外转移发生得往往较早，所以若要移植，关于它的标准应当是也只能是严格的米兰标准，而不能是肝细胞癌也许可以考虑的UCSF标准匹兹堡标准杭州标准等。目前仍然没有确凿证据证明ICC不是肝移植的适应证，虽然之前的种种实验证明ICC患者的肝移植1,3,5年生存率与切除相比并无明显优势，而比同期HCC患者的肝移植预后差很多。然而，也有人认为这是由于这些受者的分期本来就比较晚的缘故……反正好像就是缺乏一个严格符合米兰标准的ICC肝移植预后的统计数据来说明问题。
第二，你母亲就算是肝细胞癌也已经不是早期了，移植后短期内复发可能性很大，一样棘手。况且你说经济条件一般，不如好钢用在刀刃上，给她做最有效最适宜的治疗，提高生活质量——别折腾移植。现在移植价码涨了很不少，四五十万算便宜，七八十万不少见。
然后我爸最近还蛮好的，谢谢你的问候。

蓝色忧郁456

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好的，知道了~naissine MM 好用心哦，耐心的帮我作了回答，好人哦。以后有问题还要多请教你哦~嘿嘿

蓝色忧郁456

回复 liver_GZ 的帖子

已贴出CT结果，请求版主给予帮助~~ 不甚感激

liver_GZ

片子质量差、像素低（最好1-2个图像成1张照片），无法评估。

naissine

楼主你把相机设置调一下，图片质量设置成最高，大概每张照片的大小达到2MB以上，CT片子上的编号和病人姓名等信息的文字能清晰辨认，差不多就行了。

蓝色忧郁456

回复 naissine 的帖子

噢，CT看不清楚吗？那你先直接看下CT结论报告单，然后能不能先给点意见呢？