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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 手术十三四周年我的治疗经过
楼主: 明月87923
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[早中期肝癌] 手术十三四周年我的治疗经过   [复制链接]

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发表于 2012-3-31 15:09 |只看该作者
本帖最后由 明月87923 于 2012-4-3 16:33 编辑

09年4月11日至14日
用药情况;注射用还原型谷胱甘太钠。潘妥洛克粉针,阿扎司琼氯化钠注射液,注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素,注射用羧基喜树碱,果糖氯化钠注射液,注射用丹参多酚酸盐,丙氨酰谷氨酰铵注射液,注射用二丁酰环磷腺苷钙,多烯磷脂酰胆碱注射,已甘草酸镁注射液,日达仙。
4月14日出院
出院带药;槐耳颗粒,拉米夫定,
                             出院小结
诊治经过;xxx,男性,46岁,因肝癌切除术后1月余,为复查和化疗入院,入院后患者完善术前全面检查,并于2009年4月10日行肝动脉栓塞化疗治疗。术后患者无明显不适,复查肝肾功能,指标均正常。经上级医师同意,明日出院。
出院医嘱:
1继续服保肝,利胆药物
2注意睡眠及饮食规律。
3定期复查不适随诊这次住院费共用两万零三百五十六元

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发表于 2012-3-17 19:46 |只看该作者
本帖最后由 明月87923 于 2012-3-17 19:47 编辑

09年4月5日手术过20多天住院做介入
入院检查,腹部平坦,可见陈就性手术瘢痕,愈合可,未见腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波,全腹无反跳痛及肌肉紧张,未扣及包块,墨菲氏征(-),肝脾肋下未触及,肝区微痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常存在,4-5次/分。
住院检查完后,医生让自己拿单子去介入科预约,去了介入科,介入科医生不同意做介入,说没必要,跟我说应该先做一次介入在手术,现在做介入没意义,回去跟主管医生说了后,经主管医生多方联系才同意做介入,中途催了好几次才约到4月10日星期五做介入(我自己猜策可能没给介入科医生送礼有关,上个月我做完肝切除手术后,家人请主刀的主任医生吃饭他们都不去,心想大手术都没用送,小手术就不用送了,看样同一个医院都有好医生有不好的医生)
4月10日做肝动脉造影及及灌注花疗
化疗用药;
低分子肝素钠注射液120mg,地塞米松磷酸钠注射液10 mg,盐酸利多卡因注射液10 ml,碘海醇溶液100ml,碘化油注射液10 ml,注射用盐酸吡柔比星40 mg, 注射用丝裂霉素10 mg,注射用盐酸吉西他滨0.6g,盐酸哌啶注射液100 ml,氯化钠注射液250 ml。
从9号晚上就开始禁食,禁水了,10号上午8点通知下午做介入,下午1点30分上班又说开会了,等开完会在做介入,星期五要做不了又要等下星期了,心里非常着急,打他手机又关机,终于3点40时通知去介入室,进了介入室躺上手术台,就开始打麻药,后来从脖子往下都没知觉,大脑还非常清醒,刚开始还没觉得有什么事,在后来就感觉,胸部有巨大的火团在燃烧,使劲要着牙忍受着,没过一会汗就下来了,显得时间过得好慢,心想肝切除大手术都没这么难受,当时真想叫医生停止往里打药,最后还是坚持了下来。回到病房。
检查所见;
  常规经右股动脉穿刺进5F鞘及导管顺利,将导管放入腹腔干及肝固有动脉内造影,见肝右叶部分缺如,呈术后改变,切缘周围染色略模糊,肝左右动脉结构尚清晰,肝内未见明显富血供肿瘤病灶。给予常规灌注花疗,病人无不适反应。造影及化疗操作顺利,拔管后常规压迫止血15分钟,给予加压包扎后推送病人回病房。
印象;
右叶肝癌切除术后改变,给予肝动脉造影及及灌注花疗。

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发表于 2012-3-17 11:36 |只看该作者
09年4月3日
出院已20多天因换了新住处,宽带还没装上,也上不了网,外面的天气还冷,每天在屋里和楼道,上下楼梯锻炼。身体上刀口,和肝还疼,大便两到三次。饮食上,早上吃易消化的小米粥,上午喝鸽子和蘑菇炖汤,平时中午面食,和新鲜蔬菜,晚上小米粥,馒头和蔬菜。不吃辣的,基本和家人吃的一样。晚上9点上床睡觉。
出院时医生叫过20多天做介入,4月4日准备去住院。

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发表于 2012-3-12 20:00 |只看该作者
本帖最后由 明月87923 于 2012-3-16 06:43 编辑

09年3月12日
今天出院,上午拆线,下午出院,出院带药,槐耳颗粒,拜复了片。
                           出院小结
入院日期:2009年2月10日
出院日期:2009年3月12日
入院诊断; 肝原发恶性肿瘤
出院诊断; 肝原发恶性肿瘤
病理诊断; 肝原发恶性肿瘤
门诊以原发性肝癌,收入我科,患者完善术前全面检查,并与2009年2月23日在全麻下行右半肝切除术,手术顺利,术后常规保肝,抗感染及营养支持治疗,患者病情平稳,肝肾功能指标正常出院。
出院医嘱:1继续口服保肝。利胆药物。2注意睡眠及饮食规律。3定期复查,不适随诊。
总共治疗费:56794元,重症监护室用了一万多。

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发表于 2012-3-11 20:25 |只看该作者
09年3月11日(术后第17天)
用药情况;地衣芽孢杆菌胶囊,甘草酸二铵肠溶胶囊,槐耳颗粒,双歧杆菌三联活菌胶囊,拜复了片,
       今天,身体一切都很好,体温正常,大便基本正常,各项化验也基本正常,医生说明天拆线可以出院了。

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发表于 2012-3-10 20:42 |只看该作者
09年3月10日(术后第16天
用药情况;地衣芽孢杆菌胶囊,甘草酸二铵肠溶胶囊,槐耳颗粒,双歧杆菌三联活菌胶囊,拜复了片,
      今天,身体比昨天也好多了,两天不发烧了,大便一天两次,精神也好了,就是刀口还是疼,医生说正常,慢慢就会好点,下午输完液到晚上睡觉前走了好几趟,饭量也有所增加,一切都超好的方向发展。

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发表于 2012-3-9 20:40 |只看该作者
09年3月9日(术后第15天)

用药情况;注射用阿奇霉素,盐酸氨溴索片, 枯草杆菌 肠球菌二联活菌肠溶胶囊。地衣芽孢杆菌胶囊。果糖注射液,果糖氯化钠注射液,双歧杆菌三联活菌胶囊。异甘草酸镁注射液,注射用丹参多酚酸盐,
        今天身体又恢复好多,昨天也就发烧半个多小时,今天体温第一次奇迹般的正常了,大便三次,也少多了。医生说照这样,过两天就能出院了,我又看到了希望,

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发表于 2012-3-7 20:47 |只看该作者
09年3月7日(术后第13天)
用药情况;注射用阿奇霉素,盐酸氨溴索片, 果糖注射液,异甘草酸镁注射液,注射用丹参多酚酸盐, 果糖氯化钠注射液,双歧杆菌三联活菌胶囊。
     祸不单行 ,病情刚恢复, 昨天晚上就有点腹泻,今天又拉六  七次,体温37.9度,一天都不爱吃东西,精神也不如昨天好,浑身一点力气也没有,一天也没下地活动。

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发表于 2012-3-6 20:00 |只看该作者
09年3月6日(术后第12天)
用药情况;注射用阿奇霉素,盐酸氨溴索片, 果糖注射液,异甘草酸镁注射液,注射用丹参多酚酸盐,
                               胸正位片
检查所见;
胸廓对称,诸肋骨结构无异常,两肺纹理重,右下肺斑片影。两肺门结构正常。上纵隔不宽,气管居中,心影无扩大。两隔面光滑,位置正常,右肋膈角钝。
印象; 右下肺炎。
        。
发烧一个星期了还没好,温度没有以前那么高了,刀口也没有那么疼了,输完液以后能下床很长时间,整体状况一天比一天好。

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发表于 2012-3-4 21:41 |只看该作者
本帖最后由 明月87923 于 2012-3-6 20:03 编辑

09年3月4日(术后第10天)
用药情况;果糖注射液, 注射用丹参多酚酸盐,注射用阿奇霉素,注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠,异甘草酸镁注射液,
     今天发烧好一点,各种症状在减轻,医生说胸腔有点积液,慢慢就能吸收。先前的喘不上气来和胸腔有点积液可能有点关系。
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