老公的抗病毒之路，现在非常的迷茫！请大家给点意见！

东鑫

我老公今年31岁，9岁时检查出有乙肝，一直断断续续的治疗，一直都是大三阳，肝功稍高一点，曾经用过干扰素治疗，05年
开始治疗，05年1月24日检查结果：ALT100，AST60,没有查DNA,就开始吃拉米,一天一粒,07年7月18日检查结果ALT57,AST33,DNA4.8 + 10的5次方,继续服用拉米,08年1月1日检查结果:ALT79,AST46,DNA8.26+10的5次方,继续服用拉米,08年5月4日检查结果ALT91,AST47,DNA3E+5,医生叫停拉米,换贺维力,08年8月28日检查结果:ALT78,AST45,DNA:5.67E+4,乙肝表面抗原241.43.
09年2月20日ALT66,AST38,DNA2.5E+4.  停贺维力，改拉米。2009年7月27检查结果:ALT79,AST48,DNA2.15E+7,2009年11月28日检查果:ALT123,AST82,DNA2.22E+7,2010年9月检查结果：ALT73，AST81，DNA4.50E+4，继续服用拉米，，2011年11月24日检查结果：ALT505，AST218，CK540，LDH302，DNA1.51E+7，B超：肝内光点稍致密图像，胆，脾，胰未见异常。2011年12月2日复查肝功：ALT494，AST132，GGT89，在家打甘利欣和能量治疗一个星期复查：ALT252，AST90，GGT88,总胆红素22.5（稍高），停掉吊针在家休息，并于2011年12月10日开始服用恩替卡韦，每天1mg, 12月16日复查ALT317，AST149，GGT84，DNA2.98E+05，查了一个耐药，结果是HBV  YMDD突变型(YVDD)！现在继续服用恩替卡维，中三三院的医生让我老公服用一个月恩替去复查！请问各位我老公这个到底是什么情况，以后会发展成什么样？我好害怕啊！他有家族史：父亲51岁肝癌去世，三个姐姐都有乙肝，现在是小三阳，母亲正常。我两个儿子和我都有抗体，会不会传染？请大家来帮帮我！非常感谢！（另：我小儿子是老公在吃贺维力的时候怀上的！什么都很正常！所以供大家参考！）

青青0316

我不太懂的，但是感觉可能是病毒变异了，请比较了解的战友继续回答

hbv8312

耐药了.
替诺是目前耐药屏障最高的....
传染的事,不用去想了,要传染早就传染了,关键是有抗体,感不感染有如何,即使感染了身体马上就把病毒灭掉了.

布隆方丹

2片恩替加阿德，再不行的话，就上替诺

东鑫

回复 布隆方丹 的帖子

现在每个医生的说法都不一样，去了华侨医院，医生让用拉米加阿德，说千万不要用恩替，用了会更耐药，我刚看了肝病治疗指南，上面写到3.恩替卡韦 (entecavir, ETV)
　　一项随机双盲对照临床试验表明，对于HBeAg阳性慢性乙肝患者，恩替卡韦治疗48周时HBV DNA下降至300拷贝/mL以下者为67%、ALT复常者为68%、有肝组织学改善者为72%，均优于接受拉米夫定治疗者；但两组HBeAg血清转换率相似（21%和18%）[87]。对于HBeAg阴性患者，恩替卡韦治疗48周时HBV DNA下降至PCR检测水平以下者为90%、ALT复常率为78%、肝组织学改善率为70% [88]。
中山三院的一个教授说用恩替0.5mg，另外一个教授说用恩替1mg！现在都不知道怎么办好！

布隆方丹

东鑫 发表于 2011-12-22 14:00
回复 布隆方丹 的帖子

现在每个医生的说法都不一样，去了华侨医院，医生让用拉米加阿德，说千万不要用恩替 ...

恩，大三是不如小三效果好，但是你总要继续抗病毒啊，耐药后的用药选择，还是有办法的，不要悲观啊

土狗狗

乙肝最头疼的就是，肝功谷草，谷丙指标略高于正常，因为如果长时间指标轻微异常，肝细胞持续受损，而免疫力又不足以杀死全部病毒，时间久了容易纤维化。

木易肝

拉米加阿德

disHBV

建议你多找些医生了解商量，商定方案可持续的方案之后再治疗，时间紧任务重。孩子做好防护就好了
你之前的治疗似乎有个问题：1.（一个）医生开药你就吃2.一直吃到耐药3.另一个医生讲换药你就换，再换另一个药又吃到耐药（论坛里似乎有讲这样的序贯疗法不够科学吧）……照此下去可能会吃到无药可吃，这样跟什么药都不吃又有多大区别呢
还有一点自己要多了解点病、药的知识
再有就是了解这些知识了别以为自己就比医生能

羊角花开

貌似是耐药了吧
去检查下呢？