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标题: 根据指南，可以买一支180的派罗欣分两次打了？ [打印本页]

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-17 19:20 标题: 根据指南，可以买一支180的派罗欣分两次打了？

本帖最后由 jiujiuwoyigan 于 2011-12-26 23:18 编辑

2009年美国乙肝指南
给药方案。pegIFN-α2a 是美国唯一批准治疗慢性乙型肝炎的聚乙二醇干扰素。推荐剂量为
180mcg 每周共48 周。然而，鉴于在II 期临床试验中90 和180mcg 剂量应答率相似，且在
II 期和III 期临床试验中24 和48 周应答率具可比性，56，155 可能低剂量和/或短疗程可以满
足HBeAg 阳性患者。是否更长的治疗疗程（＞48 周）在HBeAg 阴性患者会导致更高持续应
答率仍有待确定。

这么说，可以买个180的，量好一半，每次打一半，也有一样的效果，可以省一半的钱了，一个星期才600，打短效的也要300了，这么算也可以接受了。其实我觉得长效干扰素可以在身体存在比较长时间的，身体会让体内停留适当的干扰素，太多会排出，我们只需要每个星期补充一定量身体排出的干扰素就行了，根据资料(派罗欣的半衰期是80小时，派罗欣在体内的时间长。如果有药48周，停药后从体内完全排出的派罗欣需要28-56天)，也就是说你打了几个星期后，90和180在体内的干扰素累积量是差不多的，这样就是为什么90跟180的效果差不多了，大家认为如何

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-12-17 21:04

一定要听医生的

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-18 12:39

既然90就可以达到180的效果，为什么要推荐180呢，后面还说24周跟48周应答率具可比性，为什么要推荐48周呢，骗钱呢

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-18 12:44

亭亭如盖矣发表于 2011-12-17 21:04
一定要听医生的

估计医生也没看美国指南，指南也推荐180的

作者: xajlzyl007 时间: 2011-12-18 13:05

听起来很美好，貌似也有道理

作者: CATBALOU 时间: 2011-12-18 13:36

jiujiuwoyigan 发表于 2011-12-17 19:20
2009年美国乙肝指南
给药方案。pegIFN-α2a 是美国唯一批准治疗慢性乙型肝炎的聚乙二醇干扰素。推荐剂量为
...

派罗欣的说明书明确剂量为180单位.血象不好或副作用大身体不能承受才有必要必135单位.改135后如血象及副作用改善后要改回180单位.
一般来讲医生用药也应该严格按说明书剂量使用.

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-18 22:22

回复 CATBALOU 的帖子

指南也说如果副作用反应大，可以减至90或45ug的，这么说90ug应该是比较激进的用量，180是保守用量而已，我打算打满24针180的，然后剩下24周打90的

作者: 胜利战士 时间: 2011-12-18 22:45

怎么减？开了封的药，你就不怕他变质？一次注射一半，下一次注射的时候要是变质了你还敢打？

作者: CATBALOU 时间: 2011-12-19 09:29

不明白你这话是什么意思(这么说90ug应该是比较激进的用量).只听说加大剂量是比较激进的用量.
你这是不规范用药.
规范为180单位48周.按说明书才是规范用药.
骆老讲180单位48周后可改135单位每周或10天1针.

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-19 11:17

胜利战士发表于 2011-12-18 22:45
怎么减？开了封的药，你就不怕他变质？一次注射一半，下一次注射的时候要是变质了你还敢打？ ...

这个我想过，其实没什么开封不开封的，只是挤一半出来，然后用哪个封好，继续保存，你是说怕接触空气吧，那本来上面就有空气的，况且只是间隔一个星期，应该问题不大

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-19 11:18

回复 CATBALOU 的帖子

我激进的意思是相对180用量的激进。。。

作者: 胜利战士 时间: 2011-12-19 22:48

里面的空气是封装时候无菌的，你开封后就有新的空气进来了，你能保证一个礼拜没有被污染？
如果90剂量可以用罗氏怎么不出这个包装的？

作者: anti-hbv1 时间: 2011-12-20 00:12

还是打135的比较靠谱。开封了无法保证不被污染。
现在骆老基本只用135的。

作者: temp 时间: 2011-12-20 09:35

干扰素的剂量是可以考虑下调。我以前的建议是，用短效的，有时甚至一周一针短效即可。

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-22 21:07

回复 temp 的帖子

短效的一周一针，太狠了吧，有什么根据啊

作者: 永远的斗士 时间: 2011-12-22 21:21

最好是2个人用一只180的另用一个新的注射器抽出一半来

作者: jiujiuwoyigan 时间: 2011-12-26 23:18

派罗欣的半衰期是80小时，派罗欣在体内的时间长。如果有药48周，停药后从体内完全排出的派罗欣需要28-56天

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