不肝穿-判定早硬的标准-请发高见

双龙171

      判定早期肝硬化，貌似最重要又最难判，因早硬一旦确诊，不管肝功、B超、血常规、dna等是否符合“上抗”标准，都要毫不犹豫“上抗”。但事实上，确有一些战友在上述指标未达标甚至基本正常情况下，不知不觉就早硬了，而B超、ct之类查出的就不是早硬了。愚见，在不穿肝（不少病友回避做，又有近20%漏诊率）情况下，用12字诀判早硬看怎样？
     白、血低-白蛋白、血小板明显低于正常底线；
     回声异-B超显示回声增强增粗，不能等显示“纹理不清、增粗、有结节”等结论；
     草、丙倒-二酶超正常指标下的倒置；
     肽酶高-转肽酶明显高于正常高线。
以上5项有两项符合提请注意，积极检查，弄清原因；有3项以上符合，准备“上抗”。
请高手指教。

风破

46565215

oppo123

我一项都没符合。也早硬了

双龙171

oppo123 发表于 2011-12-10 18:19
我一项都没符合。也早硬了

发现早硬时“飞波”了吗？指标多少？另，肝功、B超、血常规、身体表现等统统正常吗？哪怕有一点早硬的蛛丝马迹都要揪出来，提请我们警惕。

卅卅卅

只有肝穿

黑人

肝穿才是最直接的诊断手段，说以称“金标准”。
如果需要肝穿，只是因为畏惧而回避肝穿
实际上等于讳疾忌医
想用这些隔靴搔痒的方法代替
恐怕
要么自己吓自己，本来没有硬化，就因为几个指标疑神疑鬼，终日寝食不安
要么就要误事，等外周血的指标都明显异常了，何谈确诊早硬！！

布隆方丹

还有脾大，包膜不光整，边角钝，门静脉高压等

工兵

金指标就是肝穿，穿两个位置

lyq2003526

年纪 肝功的长期监测结果 两对半 b超 ，综合看， 如果肝脏没炎症 怎么会突然硬化的呢。
年纪大的 又难判断是否需要抗病毒的 肝穿。
现在有的地方有无创肝纤维化检查，也有帮助。