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肝胆相照论坛 论坛 生儿育女 我这么个情况该注意什么?
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我这么个情况该注意什么?   [复制链接]

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发表于 2011-12-8 09:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 13:47 编辑

男,25岁,大三阳,DNA小于420,肝功正常,B超肝脏正常,最先开始吃拉米夫定,然后在医生的建议下换成恩替卡韦,目前仍在服用,打算结婚生孩子,对方没有乙肝,双方应该注意什么?谢谢了先!



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发表于 2011-12-8 09:11 |只看该作者
这种情况下,通常都能够直接让女方怀孕

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发表于 2011-12-8 09:11 |只看该作者
二、关于父亲   

    前提:作为中国乙肝最高指引的《慢性乙型肝炎防治指南》 中,并未提及父婴间的相关阻断,意思就是家庭中只有父亲是携带者,对于婴儿的预防,视如健康家庭一样对待。(疫苗为10微克)

19、父婴感染率是多少? 
     父婴感染概念指精子带有病毒,在授精卵分裂过程中胎儿就感染了病毒,而不指出生后的后天感染。精子和卵子是不含病毒的,所以说理论上并不存在父婴间的宫内感染。那么所谓的父婴感染就是指后天的接触性的水平感染了。只要孩子注射了国家规定的三针疫苗(各10UG),那就可以了。注意出生后的明显血源接触,日常生活不传染。现在随着疫苗的普及剂量的增加,父婴间的水平感染已经极少发生。北京近10年已未发现父婴间的感染------蔡皓东

20、男方是携带者,女方怀孕期要不要打球蛋白?
     不用。因为父婴不存在宫内感染之说,所以也就不存在阻断之说。退一步说,如果精子有病毒,那么胎儿就已经感染了,病毒在胎儿期已种下,如母方的宫内感染一样道理,母亲打再多的球蛋白都无效。所以:只要女方健康,可以无视这个球蛋白项目。婴儿打10微克疫苗就好。

21、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白?
  不用。原因如上。

22、出生后父婴间要如何接触?
   血液、唾液不要直接接触,如大家的伤口、剔须刀等。如有抗体,按一般生活接触,如吻脸头脚,共同进餐等。皮肤和消化道不传染。请不要为了接触而神经质。只是我们能细心一些当然万无一失。说实在,和子女接触中,无论如何小心,也不可能做到完全断绝这些体液的接触的。如果产生了抗体,原则上除了输血外是不可能传染的。

23、服用拉米、替比、阿德、恩替、干扰素能要孩子吗?
    A:美国食品及药品管理局(FDA)均只是对女生妊娠时规定了药品的分级。拉米、替比、替诺B级,恩替,阿德C级。并没对男性精子的药毒性进行分级。引用蔡皓东医生:“我注意检索这些抗乙肝药物对精子影响的文献,至今未检索到拉米、替比、阿德、恩替对男性精子影响的文章;我仔细阅读了这些药物的说明书,发现这些药物在临床前做的动物试验结果显示,对雄性动物的生殖能力均无影响......因此可以说,服用目前上市的所有抗乙肝病毒核(酸)类似物治疗的男性患者均不影响其妻子怀孕。”但骆抗先认为精子的极细微的异常变化都可在分裂过程中引起以后婴儿的功能性缺陷。可能相对来说,骆教授更是保守一些。
     B:孩子是自己的,只有自己才能对孩子负责,而不是把这责任交给医生,中国医生也极少会承担这个责任。相信科学,组合自己实际情况考虑是否用药期间授孕。
    C:我个人认为,没问题。
     D:干扰素期间,不适合授孕。因为它抑制细胞增殖,直接引起精子的各种异常。故需停药后半年才授孕。

      
24、肝功异常时能要孩子吗?
  肝功能异常并不直接影响精子质量。但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了,一般都是可以要孩子的。


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发表于 2011-12-8 09:12 |只看该作者
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发表于 2011-12-8 10:25 |只看该作者
追问,我现在这样的传染性还强不强?女方先打疫苗再怀孕情况会不会更好一点?谢谢了!

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发表于 2011-12-8 10:42 |只看该作者
回复 hj20051816 的帖子

你需要注意,这种治疗只有一个结果,耐药

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发表于 2011-12-8 10:53 |只看该作者
hj20051816 发表于 2011-12-8 10:25
追问,我现在这样的传染性还强不强?女方先打疫苗再怀孕情况会不会更好一点?谢谢了! ...

目前你DNA是阴性的,传染性不强,
你太太应在有抗体下再怀孕。
建了个群:前温馨的港湾已移至Q群330396873 孩子感染上乙肝的妈妈、母婴阻断群,有兴趣可以加进来。


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发表于 2011-12-8 10:57 |只看该作者
婚前检查后什么情况需要接种乙肝疫苗?

怀孕期间能不能接种乙肝疫苗?


乙肝男性抗病毒治疗期间的生育问题(1):我要改B级药吗?http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/163948334.html

乙肝男性抗病毒治疗期间的生育问题(2):抗病毒药物影响精子吗?http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/164007705.html

乙肝男性抗病毒治疗期间的生育问题(3):解读药品说明书中遗传毒性和生育毒性http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/164078958.html

乙肝男性抗病毒治疗期间的生育问题(4):最后的感言http://ditancaihaodong.blog.sohu.com/164145685.html

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发表于 2011-12-9 13:14 |只看该作者
男士打算要孩子放心吃吧,要是女性的话打算要宝宝就停用吧,等生了宝宝之后再用也可以。

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发表于 2011-12-9 14:51 |只看该作者
你DNA阴性,传染性不强
不过最好让您爱人检查一下是否有抗体
乙肝家属抗体最好大于100单位
如果怀孕,最好在您爱人有抗体的情况下
宝宝出生后按016方案注射10单位的疫苗就可以了
泉涸,鱼相与处于陆,相濡以沫,相掬以湿,不若相忘于江湖
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