本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 15:05 编辑
旧金山(EGMN) –休斯顿M.D. Anderson肿瘤中心的研究者说，当癌症患者合并乙型肝炎病毒(HBV)感染时，在化疗期间采取预防性治疗防止病毒再活化可降低死亡率，但目前对化疗患者的HBV筛查仍未普及。 在这项为期3年的研究中，10,729例开始化疗的患者中仅有17%(1,787例)预先接受了HBV筛查，而美国疾病预防控制中心及其他组织均建议对化疗患者提前进行HBV筛查。筛查确定151例(8%)为乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性和(或)乙型肝炎核心抗体(抗HBc)阳性。共有34例患者(23%)在化疗过程中发生病毒再活化。多数患者正在接受血液科恶性疾病的治疗。 结果显示，在9例经过预防仍发生HBV再活化的患者中[多数患者接受拉米夫定(Epivir)治疗，2例(22%)死亡。在11例病毒再活化后又开始抗病毒治疗的患者中，8例(72%)死亡。在14例病毒再活化后未接受抗病毒治疗的患者中，10例(71%)死亡。 如患者为男性、接受利妥昔单抗(Rituxan)治疗、患有血液科恶性疾病或有至少1项HBV危险因素，则接受筛查的可能性更大。HBV危险因素包括使用注射药物、与慢性乙型肝炎患者密切接触以及血液透析等。如患者有危险因素或为男性、亚裔、黑人，则筛查更可能得出阳性结果。研究中还发现，与未发生病毒再活化的患者(平均年龄54岁)相比，发生病毒再活化者较为年轻(平均年龄47岁)。 主要研究者Jessica Hwang医生说，当前的研究结果表明，HBV再活化是可以预防的，预防性抗病毒治疗可显著降低合并乙型肝炎的肿瘤患者的死亡率，因此需要在化疗前进行HBV筛查和预防性治疗。 该研究由抗HBV药物恩替卡韦(Baraclude)的生产商百时美施贵宝公司、美国国立肿瘤研究所和美国肿瘤学会资助。Hwang医生披露接受了百时美施贵宝公司提供的研究基金。
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发表于 2011-12-5 12:44