这些参数治疗要多久

柴的治

HBV-DNA        5.88X10E4         
乙肝表面抗原   2782.64   
乙肝表面抗体   0.46   
乙肝核心抗体   14.19   
乙肝E抗原       0.06  
乙肝E抗体       0.01  
谷丙转氨酶      59
直接胆红素      8   
其他肝功能都正常在范围之内     我想在一年内治疗好这病  至少要在乙肝三系的上达到转阴   有什么好的治疗办法或方案！   急求   谢谢了

江南的阳光

这个急不来的。


乙肝“大三阳”该怎样进行抗病毒治疗


乙肝“大三阳”，也就是医学上讲的“乙肝病毒e抗原阳性慢性乙型肝炎”：血清乙肝表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体为阳性，此时乙肝病毒DNA项目检测都为阳性。乙肝“大三阳”患者如果血清谷丙转氨酶持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变者，应该重点给与抗病毒治疗。对于乙肝病毒 DNA 定量 大于1´105拷贝/毫升，谷丙转氨酶水平大于80单位/升，或谷丙转氨酶小于80单位/升，但肝组织学显示Knodell HAI 大于4分，或大于2度炎症坏死者，应进行抗病毒治疗。可根据具体情况和患者的意愿，选用IFN a （普通a 干扰素）(ALT水平应小于400单位/升)) 或核苷 (酸) 类似物治疗。 对乙肝病毒 DNA阳性但低于1´105拷贝/毫升者，经监测病情3个月，乙肝病毒 DNA仍未转阴，且谷丙转氨酶异常，则应抗病毒治疗。具体抗病毒药物和使用方法如下：

1．IFN a ：5 百万单位 (可根据患者的耐受情况适当调整剂量)，每周3次或隔日1次，皮下或肌肉内注射，一般疗程为6个月。如有应答（有效），为提高疗效亦可延长疗程至1年或更长。应注意剂量及疗程的个体化。如治疗6个月无应答者，可改用其他抗病毒药物。2．PegIFN a-2a（聚乙二醇干扰素a-2a）：180 mg，每周1次，皮下注射，疗程1年。剂量应根据患者耐受性等因素决定。3． 拉米夫定   100 mg，每日1次口服。治疗1年时，如乙肝病毒 DNA检测不到 (PCR法) 或低于检测下限，谷丙转氨酶复常，乙肝病毒e抗原转阴但未出现乙肝病毒e抗体者，建议继续用药，直至发生乙肝病毒e抗原与e抗体之间的血清学转换，经监测2次 (每次至少间隔6个月)，仍保持不变者可以停药，但停药后需密切监测肝脏生化学和病毒学指标。4．阿德福韦酯：每日1次口服。疗程可参照拉米夫定。5．恩替卡韦   0.5mg (对拉米夫定耐药患者为1mg)，每日1次口服。疗程可参照拉米夫定。或替比夫定，600毫克，每日一次，口服。6. 拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定同属核苷类抗病毒药物，是不同时期的抗病毒治疗代表药物，都有共同的特点，例如抗病毒效力较强，使用期间没有明显副作用，但是也有同样的问题，就是疗程漫长，不能轻易停药，一旦停药有可能出现“反弹”和复发现象。