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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 银牌。。。。。。。。。
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银牌。。。。。。。。。 [复制链接]

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发表于 2011-11-24 13:11 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
看论坛里战友们都说1.4.5阳,DNA阴,是银牌,,,,,因为小三阳也是1.4.5阳,那是不是小三阳DNA阴就等于银牌了???????换句话说小三阳等于正常人?困惑。。

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发表于 2011-11-24 13:18 |只看该作者
360安全卫士 发表于 2011-11-24 13:11
看论坛里战友们都说1.4.5阳,DNA阴,是银牌,,,,,因为小三阳也是1.4.5阳,那是不是小三阳DNA阴就等于银 ...

同困惑。。。而且小三中70%都是DNA阴,难道大部分小三阳都是银牌得主?

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发表于 2011-11-24 13:22 |只看该作者
乙肝“小三阳”要区别3种不同的状态


黑人


乙肝小三阳,通常是指乙肝五项检查中“HBsAg,抗-HBe和抗-HBc”三项同时阳性,即1,4,5阳性。单纯的小三阳不结合病史和DNA检测结果是无法进行有价值的判断,因此小三阳需要区别以下三种状态

第一种表现状态:称为恢复期的“小三阳”或“小三阳携带者”。表现为DNA检测呈阴性,肝功能、B超等均长期正常,说明病毒已不复制,无需隔治疗。这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%。他们身体健康不发生肝炎,肝细胞中还存在较静息的病毒,复制很少了,新生的肝细胞很少再被感染,已经感染的肝细胞最终因衰老而被清除。再过十几年,“小三阳”消失了,乙肝病毒感染也就结束了。如果一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担,甚至招致不良后果。

  
第二种表现状态:称为慢性乙肝病毒残留期或“临床不明显的小三阳肝炎”。表现为乙肝病毒 DNA 低水平复制(PCR 检测<10的6次方 ),肝功能正常或轻度异常,腹部 B 超脾稍厚,这种情况比较少约占小三阳患者总数的20%,目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗,任其发展,可导致肝硬化、肝癌。但是必须注意,恢复期的“小三阳”同样会存在经历这个阶段,因此仅凭一次两次的检查无法鉴别。只有经过长期的定期检查,若DNA持续低水平复制,肝功长期轻微异常,才可能考虑为“临床不明显的小三阳肝炎”,必要时需要肝穿才能确诊是否需要治疗应该仔细斟酌。同此,“小三阳肝炎”与“小三阳携带者”两者可以互相转化,大多数“小三阳肝炎”病人,经过较长时间后会病毒复制静息,可转为“小三阳携带者”。但很少数“小三阳携带者”因有损害肝脏的诱因、或者自发的转变为“小三阳肝炎”。值得注意的是尽管“小三阳携带者”复发为“小三阳肝炎”的几率非常低,但是因饮酒或滥用药物保健品而激活的也不少。

  
第三种表现状态:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR 检测>106),肝功能不正常,称为“e 抗原阴性的慢性乙肝 ”。这种情况约占小三阳患者总数的 更少,占10%,它是由于乙肝病毒变异所致,特点是病毒复制量高,其转化为肝硬化、肝癌的几率更高。应积极抗病毒治疗,促使乙肝病毒 DNA 转阴,肝功能恢复正常,而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”。

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发表于 2011-11-25 14:31 |只看该作者
两对半五项的含义分别如下:
第一项HBsAg 表面抗原,如果是阴性,就排除乙肝,阳性就是乙肝(仅此一项阳性,不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制)。
第二项抗-HBs HBsAb 表面抗体,阴性表示对乙肝没有免疫力,阳性表示有免疫力,可以做两对半定量,(儿童)滴度大于10就具有足够的免疫力,如果小于10就要及时打疫苗加强针,成年人没必要。
第三项HBeAg E抗原阳性表示病毒在复制,阴性表示没有复制
第四项抗-HBe HBeAb E抗体表示病毒是否被抑制,阳性表示被抑制,阴性表示没有被抑制
第五项抗-HBc HBcAg 核心抗体阳性表示曾经感染过病毒,但已经自然痊愈,就象伤口好了留下一个伤疤一样
说明——全阴、单2阳性、25阳性、245阳性、单5阳性、45阳性都是健康的标志,都不是携带者







以上是超级版主的置顶贴介绍的,,,,按最后那个说明的讲法,小三,DNA阴,肝功B超正常的根本没必要在意啊,,连携带都不算,,那为什么还有那么多战友纠结呢??而且还把这种叫做乙肝小三阳呢?再次困惑

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发表于 2011-11-26 01:04 |只看该作者
木人理,555555555555555555555

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发表于 2011-11-26 03:11 |只看该作者
360安全卫士 发表于 2011-11-24 13:11
看论坛里战友们都说1.4.5阳,DNA阴,是银牌,,,,,因为小三阳也是1.4.5阳,那是不是小三阳DNA阴就等于银 ...

呵呵…
小三病转氨酶正常,毒阴也不是绝对的安全状态!
为啥替360做广告?
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发表于 2011-11-26 09:14 |只看该作者
那银牌后表面抗原还是在高位,或不明显下降是什么原因?

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发表于 2011-11-26 10:43 |只看该作者
大三阳经过抗病毒治疗,达到DNA阴性,E抗原血清学转换,肝功能正常,半年不反弹基本上可以称为拿到银牌,但是如果是小三阳肝功能不正常,DNA 仍是阳性的话,即使达到小三也可能是病毒变异的结果。

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发表于 2011-11-26 11:10 |只看该作者
毒阴 小三 肝功持续正常 相对不错的“健康”状态——这样就很不错了
世上本没有hbvers\'路,走多了自然就有了。 在通向自由的road上没有人可以对我们指指点点!
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