刚检查结果出来，师傅们帮忙看看该怎么办？

zwj3578

2011.8.15换了家三甲专科医院查了下肝功能及五项定量，结果如下：
乙肝表面抗原      结果252.02  单位NG/ML   参考值0-0.48
乙肝表面抗体          〈1.2           MIU/ML            0-10
乙肝E抗原               〈0.01          U/ML               0-0.39
乙肝E抗体                〉50           U/ML               0-0.77
乙肝核心抗体              76.77          U/ML               0-4.58
小三阳。
肝功能不正常：
总蛋白    80.4      参考范围60-87G/L
白蛋白   48.5             35-55 G/L
球蛋白   31.9             20-35 G/L
白球比   1.5              1.2-2.3
总胆红素27.2                 0-20.5UMOL/L（偏高）
直接胆红素7.5               0-6.84UMOL/L（偏高）
间接胆红素19.7                0-15UMOL/L（偏高）
谷丙转氨酶53               0-40U/L（偏高）
谷草转氨酶39                0-40U/L
谷草/谷丙               0.7
谷氨酰转酞酶18             0-50U/L
碱性磷酸酶84               0-150U/L
总胆汁酸7.3                  0-20UMOL/L
胆碱酯酶10191             4000-12600 U/L
彩超描述：肝脏大小值正常范围内，形态正常。
肝区回声光点尚均匀，肝区静脉显示尚清晰，门静脉内径12MM。
胆囊大小正常，壁厚4MM，胆整内膜见一个大小约3MM的高回声结节，后无声影，不随体位改变而移动；胆总管内径4MM。
脾肋间厚36MM，肋下长0MM（平卧位）。
胰腺大小形态正常，光点分布尚均匀。
CDFI示：未见明显异常血流。
提示：胆囊壁毛糙；胆囊息肉。
肝、胰、脾未见明显异常。
AFP甲胎蛋白结果为4NG/ML   参考值0-20
HBVDNA检测结果：1.56*10的4次方拷贝/毫升 检测下限为500拷贝/毫升
2011.11.17
乙肝表面抗原      结果157.04单位NG/ML   参考值0-0.48
乙肝表面抗体          〈1.2           MIU/ML            0-10
乙肝E抗原               〈0.01          U/ML               0-0.39
乙肝E抗体                〉50           U/ML               0-0.77
乙肝核心抗体             〉100U/ML               0-4.58
小三阳。
肝功能不正常：
总蛋白    82.2      参考范围60-87G/L
白蛋白   46.3             35-55 G/L
球蛋白   35.9             20-35 G/L（偏高）
白球比   1.3             1.2-2.3
总胆红素22.3                 0-20.5UMOL/L（偏高）
直接胆红素5.9              0-6.84UMOL/L
间接胆红素16.4              0-15UMOL/L（偏高）
谷丙转氨酶69               0-40U/L（偏高）
谷草转氨酶47               0-40U/L（偏高）
谷草/谷丙               0.7
谷氨酰转酞酶15             0-50U/L
碱性磷酸酶81              0-150U/L
总胆汁酸1.8                 0-20UMOL/L
胆碱酯酶10606            4000-12600 U/L
HBVDNA检测结果：5.89*10的4次方拷贝/毫升 检测下限为500拷贝/毫升
帮忙看看要不要继续观察，一直没吃药，发现不正常近一年了，下一步该怎么办？

84944582

两对半还不错阿..
表面抗原在下降..
但是DNA还停留在4次方就不应该了阿..
去找教授谈谈.看他怎么说!

江南的阳光

第二种表现状态：称为慢性乙肝病毒残留期或“临床不明显的小三阳肝炎”。表现为乙肝病毒 DNA 低水平复制(PCR 检测<10的6次方 ），肝功能正常或轻度异常，腹部 B 超脾稍厚，这种情况比较少约占小三阳患者总数的20%，目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。但是必须注意，恢复期的“小三阳”同样会存在经历这个阶段，因此仅凭一次两次的检查无法鉴别。只有经过长期的定期检查，若DNA持续低水平复制，肝功长期轻微异常，才可能考虑为“临床不明显的小三阳肝炎”，必要时需要肝穿才能确诊是否需要治疗应该仔细斟酌。同此，“小三阳肝炎”与“小三阳携带者”两者可以互相转化，大多数“小三阳肝炎”病人，经过较长时间后会病毒复制静息，可转为“小三阳携带者”。但很少数“小三阳携带者”因有损害肝脏的诱因、或者自发的转变为“小三阳肝炎”。值得注意的是尽管“小三阳携带者”复发为“小三阳肝炎”的几率非常低，但是因饮酒或滥用药物保健品而激活的也不少。

zwj3578

看来我还是要继续观察下，看情势往哪个方向发展。

zwj3578

84944582 发表于 2011-11-17 16:57
两对半还不错阿..
表面抗原在下降..
但是DNA还停留在4次方就不应该了阿..

我也真搞不懂这是为什么呢？医生说在DNA没下去这些定量就没意义？是不是这样的

心路2009

可以考虑继续观察，不急于抗病毒。

hbgs2004

情况比较好，暂不需抗病毒治疗。定期检查，在正规医院医生指导下治疗。