肝胆相照论坛

标题: 大三阳转氨酶正常值2倍左右，DNA 为10的7次方，是否抗病毒 [打印本页]

作者: 826511 时间: 2011-11-7 15:07 标题: 大三阳转氨酶正常值2倍左右，DNA 为10的7次方，是否抗病毒

本帖最后由 826511 于 2011-11-7 15:14 编辑

今年6月份以前未做过肝功检查，前期情况不清；无家族史；年龄40岁，身高172cm，体重76kg；

1、今年6月份体检查出大三阳，ALT 231，AST 126（参考值ALT、AST均小于40），其余正常，DNA 为10的7次方，B超正常；

2、查出后挂水甘利欣半月，同时服联苯双酯10粒每天；半月后ALT 23，AST 33，停甘利欣注射；改口服甘利欣每天3次每次3粒，同时服联苯双酯10粒每天；

3、7、8、9三月查肝功，转氨酶ALT及AST 均在60-81范围内波动，DNA复查一次仍为10的7次方；

4、10月底查肝功，ALT 123，AST 115，谷氨酰转肽酶65.6（参考值小于50），身体有乏力感；

问：1、能不能认为是急性大三阳乙肝？

2、是否要作抗病毒治疗？

急求答案

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-11-7 15:18

不排除已经进入“免疫清除期”

充分休息后，再次复查HBV-DNA

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-11-7 15:19

本帖最后由亭亭如盖矣于 2011-11-7 15:20 编辑

若HBV-DNA下降到4次方一下就是好事情，若B超同时正常，则不干预

若仍然是6次方以上，则听医嘱，以决定是否抗病毒

作者: 826511 时间: 2011-11-7 15:29

回复亭亭如盖矣的帖子

谢谢亭亭如盖矣先生/小姐，因为在网上看的很多了，到现在确定不了是不是急性大三阳，了解的信息是急性大三阳可暂不抗病毒，要是慢性的就要抗病毒了，所以犹豫不定。咨询过几家医院（县级的）他们一看转氨酶及DNA就要抗病毒，其他不考虑的。

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-11-7 15:31

本帖最后由亭亭如盖矣于 2011-11-7 15:32 编辑

2周后复查HBV-DNA

另，我是old man

作者: 826511 时间: 2011-11-7 16:36

回复亭亭如盖矣的帖子

谢谢亭亭如盖矣，我也是半个老男人了。你是版主吧，今天刚刚进入肝胆相照，一定要好好学学，谢谢提供这个平台。

作者: superhbv 时间: 2011-11-7 20:30

甘利欣和联苯双酯对病情没有任何好处，只是单纯的降酶，其实你肝脏仍然在损伤，直接扔垃圾桶！我倒是觉得抗病毒刻不容缓，就算是免疫清除，你现在病毒量我感觉也很大，免疫就算战胜了病毒，肝脏损伤也会很大吧，整不好也会有纤维化的趋势，但是抗病毒手段这个遵医嘱吧，干扰，容易反弹，拉米的话，容易变异，自己权衡吧。我不是医生，仅个人意见！扫盲贴多看看，有好处！

作者: 826511 时间: 2011-11-8 08:36

回复 superhbv 的帖子

谢谢，学习了

作者: 826511 时间: 2011-11-9 12:14

本帖最后由 826511 于 2011-11-9 14:31 编辑

上午做了一下肝功、两对半及DNA。1、肝功结果ALT 9（8-40），AST 51（5-40），是不是挂甘利欣的原因（挂水6天）。2、两对半1、5阳，3（e抗原）由阳性变为弱阳性（9月9日检查也为弱阳性）。3、DNA明天下午出结果。请帮我看看，是什么情况？

作者: 亭亭如盖矣 时间: 2011-11-9 12:33

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作者: 826511 时间: 2011-11-9 15:01

怎么没有人给点意见

作者: 826511 时间: 2011-11-9 15:02

亭亭如盖矣版主给点意见

作者: 826511 时间: 2011-11-10 20:15

DNA 检测结果出来了是1.7*10^7

作者: baobao7676 时间: 2011-11-10 21:37

本帖最后由 baobao7676 于 2011-11-10 21:37 编辑

还等什么？立即抗病毒。干扰素和核苷任选。个人建议先是恩替和干扰素打头阵，3个月后接下来各种核苷轮换，1个月一种，经济实惠安全。

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