上海手术之行，所有的结果都想到过，唯独这一种。

sophewave

先给大家看一下MRI的诊断报告：
肝脏形态欠规整，肝实质信号明显不均匀，可见弥漫性分布短T2信号结节，增强扫描无强化。肝右叶见一不规则形稍长T1、稍长T2影，最大径3.2CM*3.4CM，中央见类圆形低信号，增强扫描动脉期呈不均质明显强化，静脉期及延迟后内呈不均匀质低信号，边界不清。门静脉主干及左右支未见充盈缺损，胰腺形态大小基本正常，未见异常强化。脾脏形态增大。

1.  10/25 医生看过MRI片子后说可以手术，刚好次日有床位，接着办理了住院。
2.  10/31 进行了手术，从进入到出来共4个小时。手术前我问过医生的助手，手术难度大不大，他说难度不大，创伤面会不小，当时我就放心了。
3.  下午手术完后，与医生了解手术的情况：
      医生：由于肿瘤边界不清晰，肿瘤是切除了，但周围内的血管里还存在AI细胞，因肝硬化很严重，所以不能切掉太大面。
      我问医生：既然还存在，那今天的手术对治疗起到什么作用？
      医生： 如果不切除怎么会知道血管里还有呢？
       我：那对血管里现在还存在的AI细胞怎么治疗？
      医生：这种类型要保肝治疗，过一个月拍片子观察再做方案，一般是要化疗、介入。
       我：可是以前做过一次介入，效果很不理想所以才来切除的。
      医生：那目前的治疗办法就这么多啊，没有其它办法了。
       我还接着问了关于AFP什么时候会有明显的变化时，他已经不耐烦了，说，这才刚手术完。后来我谢过后就退下了。
      我承认当时我很不淡定，但也没有冒犯医生的地方吧。

无比纠结的地方：
肿瘤边界不清晰、肝硬化较严重这两点是手术前医生就已经确认的，难道预料不到肿瘤周围血管内存在的可能性吗？如果当时医生提醒我，我们肯定就不会选择切除手术而转向射频了。
昨晚上我思前想后，从选择医院、医生、询问手方案时的情形，一步步都小心翼翼进行。到底我错在了哪里，到底是哪个地方我没想周全才会导致现在的情形。我本以为只要医生说可以切除手术，我就很放心的把病人交给了对方，千错万错是我错了，我应该了解的更专业，去提问医生：关于肿瘤边界不清晰+肝硬化较重者是否周围血管都会存在CA细胞，以提醒医生进一步思考，供我们选择其它的治疗方案。看到爸爸疼痛的恢复中，我检讨，我对不起我的家人。










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大运河

医生也不是神仙。
手术之前也要介入吗？

sophewave

回复 大运河 的帖子

不是为了手术而做的介入，是最初选择的治疗方式。大概手术前5个月做的吧。

naissine

绝大部分家属都缺乏相关的医学常识，所做判断和决定哪能百分百正确？何况，现在的医生里，有几个能像liver_GZ、翟博医生这样耐心负责地和病患方沟通、解释，提供各种方案优劣及解说的？楼主实在不必自责，那是苛求自己。

angelaviss

我也不是上海人，听说上海的医院好，也想去上海做射频，看到LZ这样的结果，不禁害怕起来，对于我们这种小老百姓，到底该怎么样。。。。

naissine

回复 angelaviss 的帖子

首先，想做射频首选仁济医院翟博医生。
其次，我们的血泪经验：想要得到相对比较全面的信息，做出比较靠谱的决定，多跑几家大医院，多咨询几位专家，多途径分析求教，必不可少！

jhzwxf

楼主不必纠结，据我了解，肝硬化程度重的病人，做射频效果也不理想的！

风吹白衣

边界不清的肿瘤，肿瘤周围血管内存在的可能性都是有的。无论是切除、射频还是介入，大概都无法百分之百保证彻底清除，所以复发层出不穷。楼主不必自责和纠结了，你已经做得很好。

从另一个角度看，这个医生还算是比较负责和实在的，一般手术完后医生告诉家属的大都是“手术很成功”，这个医生能和你沟通到这种层面，已经不错了。

现在先好好调养恢复身体，走一步是一步，遇到问题再酌情处理。

bzsfzhao

楼主不必纠结。医生是人不是神，能负责的告诉你情况已经不错，手术最起码把CA负荷减少了，射频难道就能达到满意的效果吗？平淡之心对待，后悔一点意义都没有。我感觉，在治疗过程中，有时射频的医生说射频效果好，介入的医生说介入的效果好，在外科医生的眼里只要能手术先切掉再说，因此，在接下来的治疗中，多方听取医生意见，综合分析，然后再按照医生的意见处理，甚至可以多走几家医院，多看几个医生。送上祝福！！！

zhangxue

LZ是不是没包红包,我们也是上海才回来的
包了两个貌似不小的红包