本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 10:08 编辑
全世界的顶尖专家都在研究HBV，人家的出的“指南”不仅仅是泛泛而论的。
把握“指南”的中心对HBV患者来说就是自我保护，保护自己不滥用药物、保护自己不盲目听信、保护自己做无用的花费。
刘士敬：乙型病毒性肝炎患者更需要“纠偏”
身为乙肝，实难做人，自身恐慌与自卑，加之亲朋好友的疏远，社会的歧视，已经苦不堪言，随着大量财物的支出，而最终又难奏良效，更是雪上加霜。本文一方面曝光面对乙肝存在的种种主、客观的偏差，另一方面，添补几句简明却是科学的良言，以醒世人。
1、挥之难去的自卑与恐惧心理
一旦发现是乙肝患者，以往的美好生活只得划上句号，开始苦涩的人生道路；学生中断手中之学也，工人被迫离开工作岗位，四处寻医，所得结论常常令人悲观，肝炎—肝硬化—肝癌是某些医生或医著暗示的必由之路，这意味着未来人生将在无休止的自卑与恐惧中度过，今天自觉肝区不适，明天饭量大减，后天便彻夜失眠，似乎身体状态每况愈下，总觉病情在加重，可能已经是肝硬化了吧，末日即将来临。不要说与强手竞争，施展才华了，就连正常的生活勇气都日见衰减，见左右同事、昔日同学，事业蓬勃，更是自卑，封闭自己，逃避生活，置身与不能自拔的痛苦之中。
2、难以忍受的歧视与冷漠环境。
你的室友中、你的同事中、你的家人中，若是发现了乙肝患者，你的态度会怎样？是否能正确而理智的对待，是否能一如既往的与其和睦相处，实在太难了，总要想点法子与其隔离。谈及乙肝总有点恐惧，恐其传染与己，惧其危害大众，因此，许多禁令应运而生，该入托的幼儿被拒之门外，热恋的情路不得不就此分手，育龄期的妇女打消了繁衍后代的念头，欲要从军报国的青年也难偿宿愿，种种就业机会，只因澳抗阳性而失之交臂，因此，既是乙肝，不论男女还是老少，未来人生都将充满坎坷。其实，没有任何理由、没有任何法律依据，把众多的乙肝患者（无论是病毒携待者，还是现行发病者），等同看待而劝其下岗、令其休学，更不能将他们隔离开来，失去与常人的交往、共事、以及竞争的机会。
3、不堪重负的财力与物力支出。
乙肝患者，为寻根治之道，四处求医、竭尽财力，而倾家荡产、负债累累者比比皆是，许多人一经发现澳抗阳性，便如坐针毡，到处觅寻转阴良方，花钱多少在所不惜。中国乙肝人口中，母婴垂直传播者占绝大多数，常常是一家人口中，乙肝患者不止一二，门诊所见，母携子、父携女、爷孙共赴者不乏其人，治疗乙肝费用高得令人咋舌，使用西药进行转阴治疗，多推崇干扰素和核苷类似物一类，半年至一年一疗程，一般花费三至五万圆，再加上其它保肝用药，费用更高。住院患者，不少人足迹大江南北，谋求转阴，品尝药味无数，成年累月，家中积蓄消耗一光。若家中不止一位乙肝，其花消可想而知，若一位乙肝再发展成肝硬化、甚至肝癌，实在不堪重负，整个中国，每一年用于肝病的花费，大约为1千亿圆，一个庞大而收效甚微的支出。
4、形形色色的掠夺与欺骗的陷阱。
翻开各类报刊，肝病广告种类繁多；目睹电视屏幕，肝病用药频繁露面，街头巷尾，肝病诊所，比比皆是，各种转阴王、乙肝克星、乙肝天敌层出不穷。如此众多的宣传，其疗效果真灵验？其目的何在？真是要为广大肝病带来福音、救星？千万要冷静对待五花八门的广告，以免落入圈套与陷阱。对于乙肝的治疗（尤其转阴方面），目前国内外尚无特效药物，就连造价昂贵的干扰素，对e抗原的转阴率也只有30%左右，并且有着严格的适应症，国家没有在任何时候，批准过、特许过某某药为治疗乙肝的特效药物，只要是正规的医务工作者，应该知道这些常识。利用新闻媒介宣传某方某药、某人某处治疗乙肝有奇效，目的非常明确，受金钱利益的驱动，以攫取财物及功利，他们利用患者焦急的求医心理、迎合患者要求转阴的心里状态，杜撰出多位克星、多种灵丹妙药，以下援引几条广告原文以供证明：“某某某向全世界宣布；人类三大顽症之一的乙肝已被攻克，其成果已登载于〈〈纽约时报〉〉和〈〈朝日新闻〉〉“。“为确保某某某之信誉，特承诺凡使用一疗程，三大阳不转阴者，包退全部费用。”看了以上之广告，心急如焚的患者能不前往一试、能不心甘情愿的掏出腰包，以填别人的欲壑吗？
5、最终招致的痛心与可悲的结局。
花了几万，甚至更多，总该有个好的结局吧？病情总该控制了吧。三大阳总该转阴了吧？其实不然。由于不该用药时也在用药，而该用药时又盲目、胡乱用药，药物性肝损害加重了病毒性肝炎，导致的结局常是悲剧性的。慢性乙肝病毒携带者，本应进行精心的心理、体育、食疗等方面的调理，而盲目使用转阴秘方、验方，常可导致肝炎发病，慢性肝炎患者也可由于过多使用各类药物，加重肝脏损害，从而加快了发展成肝硬化的进程；一些肝硬化病人也盲目使用干扰素，终致肝脏大片坏死发生，重型肝炎发生，乃至死亡之归宿。
6、坦诚直率的正确与科学的奉告。
1）乙肝表面抗原阳性携带者（Asc）不应视为病人，不应轻易使用药物，不应不与入托、入学、入伍、就业上岗的机会，他们可以正常做人，自信心与乐观的态度是长治久安的保障，定时复查、及时咨询是明智之举。
2）肝炎、肝硬化都不是世界末日，拯救自己的不是别人，正是患者自己。目前为止，确无灵药，如果说药物可以起到30%的作用，自身的调养则可起到70%的作用，请尝试一下脱离悲观、脱离药物的治疗，如气功、休闲、旅游、食疗等方法。
3）千万不要相信各种不实广告的吹嘘，宣传的越神的东西就越不可信，如果你想将来之不易的收入，去填满江湖骗子的口袋，真不如将其捐献给希望工程。使用江湖骗子提供的秘方，就等于饮鸩止渴。
4）一般性的接触不会导致乙肝，我国乙肝的主要传播途径是母应垂直转播、医源性转播（输血、医疗器械等）以及性传播等，这些大约占了92%～95%，而一般性的接触，如握手、交谈、甚至共餐，传染乙肝的概率很低，不要奇怪，你在公共汽车上摸过的扶手、你在餐馆里使用的餐具、你在图书馆里借过的书籍，都可能被肝炎患者使用过，你根本无法逃避与肝炎患者的接触，对肝炎的预防，最主要的是养成良好的卫生习惯、文明健康的生活方式，其次是疫苗的有效接种，还有血液制品的筛选与控制、母婴垂直传播的阻断等。
5）正确看待转阴治疗，千万不要把转阴误当着治疗的根本目的。HBV-DNA，HbeAg阳性者，可选用抗病毒治疗，须在专科医生指导下进行，有可能使以上两项指标转阴。所谓三大阳转阴的提法是不科学的，HbsAg，HbcAb的阴转是不现实的，极少数患者会出现表面抗原转阴，HBcAb的阴转几乎是不可能的，也是毫无必要的，肝炎的自然过程，既包括临床自愈，也包括缓解e恶化交替，以及病毒变异带来的治疗反应。也就是说，不经过任何用药，一个肝炎的自然发展过程，E抗原、表面抗原、HBV-DNA都有可能发生一过性或永久性阴转，若是血清阴转，可能是疾病痊愈的表示，但是，变异阴转则完全不同，表面抗原、抗原虽然阴转，这种阴转却使病毒增殖复制失去免疫控制，是造成远期严重后果的原因。乙肝治疗的目的，目前主要是防止病情发展（如慢性化、肝硬化、肝癌的发生等），而不是清除抗原或抗体阳性反应或清除HBV-DNA。
6）并非每一个表面抗原阳性者最终都要走上慢性乙肝——肝硬化——肝癌的三步曲，一亿多表面抗原阳性携带者，每年约2%可自然阴转，80%左右的人将持续在慢性病毒携带状态，只有12%左右的人走上慢性乙肝之路，而其中的10%左右仍可自愈，只有15%～20%发展为慢性活动性肝炎而使病情不断反复，缠绵不愈，其中的23%可能演化为肝硬化。
总之，肝炎确是虎，谈虎色变着多，被虎奴役者多，老虎肆虐，呼唤武松，武松不少，多系假冒，徒有其表，害人不浅。真武松者，远在天边，近在眼前，那就是患者自己，征服肝炎，不靠别人，但求自己，请摆脱烦恼，振作精神，乐观自信，在正常的工作中、生活和学习中，调整、调养、调理和调控好自己，别忘了，定期复查肝功、超声波，请务必与正规的肝病医生联系，进行咨询、指导。渴望每一个肝炎患者，成为真正的武松。
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发表于 2011-11-2 09:27
