|
- 现金
- 222032 元
- 精华
- 285
- 帖子
- 67620
- 注册时间
- 2001-11-10
- 最后登录
- 2023-5-7
|
jihichai 发表于 2011-10-31 08:44 
瑞金医院检查DNA使用的是IU单位,那请问:
(1) 1IU=5.8COPY????
(2)肝功能抽血确不用空腹的?? 瑞金就是这样 ...
（1）先说说为什么有IU国际单位出来....
世界卫生组织生物统一化专家委员会, 为了统一方便计算. 最近规定设立了HBV DNA的WHO HBV国界标准, 单位为"国际单位/毫升--IU/mL. (The WHO HBV International Standard).
这样HBV DNA可以从pg/mL, copies/mL, log copies/mL, log IU/mL统一为IU/mL. 大部分的SCI杂志都要求用IU/ml。拷贝是不规范的用法，可能中文杂志还能使用。如果要转换，须咨询试剂生产厂商，拷贝，一般专指DNA分子，一拷贝DNA就是一分子DNA，更形象的讲，一拷贝DNA就是一条DNA。因为病毒里一般只一条DNA，那么似乎可以认为一拷贝的DNA,就是一个病毒。这么讲来，IU肯定是不定值，而拷贝是恒定的。
而IU与拷贝之间的换算关系，不同的病毒，换算关系不一样。对于乙肝而言，1IU大概等于5个拷贝。至于有些公司称，他们公司的换算关系是1IU=1拷贝，这是不对的，但你一定要理解他们的无奈：因为国内PCR公司的定量标准，源于中检所，以前中检所的浓度单位是拷贝，而现在中检所的浓度单位跟国际接轨改成IU了。
但是，一个公司的试剂盒，说明书是不能乱改的。说明书上以前的单位是拷贝，那么现在仍然只能写拷贝。但参考标准却是中检所的新标准。
所以，国内现在的公司，如果浓度写拷贝的，实际上单位肯定是IU。在08年亚太肝病会议上 发表的新指南建议实用国际单位 1 IU/ml ≈ 5.6 copy/ml。所谓的International Unit，是为了统一各个检测方法而设定的单位。本身PCR检测的拷贝数是无法绝对定量的，可以理解为，为了统一标准，WHO制定标准物质，赋予其IU值，发放给各个PCR试剂厂商，如罗氏，Abbott，Qiagen等，让他们把各自检测结果和标准物质比较，从而得出各自的换算系数。比如分发的是1IU的标准物质，罗氏测的是2copy，那罗氏的换算系数是2（2copies=1 IU），雅培的是20copy,那雅培的就是20，所以，怎么可能这个转化系数是一样的呢？？罗氏Taqman 48的转换系数为5.82，即1 IU=5.82copies，西门子VERSANT HBV DNA（即bDNA）为5.7，雅培Molecular为3.41。由此可见，各个方法的转换系数是不一样的。
所以，5.8 copies/I~可以这么认为是大约的换算因数，至于其它公司相差不多，以HBV DNA 复制量来说，这个出入不足为奇-太小了；上面提到几家公司因各个检查方法，试剂相差不多。还有不同的是...
5.26 copies/IU Roche COBAS Amplicor Monitor （罗氏）；
5.82 copies/IU CTM 方法；
5.60 copies/IU bDNA 方法；
这样看来，每个试剂/公司都有出入，患者其实注意检测的 “标准值”是多少就好，比如：<20IU/ml 或 29IU/ml，还有用的PCR定量方法是那个。
2）生化检查是“建议空腹，但不绝对要求”因为相差不大，当然空腹检查某些项目会更精确，比如：肌酐，尿氮/素，胆红素，不过不会很大。 |
|
发表于 2011-10-31 08:44
