输血是否丙肝传播途径？女子输血染丙肝后讨说法

liver411

[p=22, null, left]丙肝传播途径之一是经血传播。10月27日，戴女士徘徊在湘潭市妇幼保健院门口。3个月前，她在该院输了一次血，但输血前该做的术前“四项”检查，医院却没有做。后来，戴女士在另外的医院查出有丙肝，她认为是这次输血造成的。医院明知输血是丙肝传播途径，却没有做“四项检查”。戴女士因此向医院讨个说法，然而她多次向医院讨说法未果。

[p=22, null, left]　　医院未做检查，患者输血后查出丙肝

[p=22, null, left]　　戴女士今年41岁，今年7月28日，她到湘潭市妇幼保健院住院治疗，8月5日出院，其间输了一次血，400毫升。“医院给我做了很多检查，但输血前应做的四项检查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋)却没有做”。而输血是丙肝的传播途径之一。

[p=22, null, left]　　认为市妇幼保健院的治疗不彻底，9月9日，她到湘潭市中心医院再次治疗。医院对她抽血，做了“四项”检查，发现血液中感染有丙肝。

[p=22, null, left]　　“保安持消防水管向我喷射”

[p=22, null, left]　　“我父母、前夫都没丙肝。我单位每年都要组织员工体检，也没发现我有丙肝。怎么经市妇幼保健院输血后就有了呢?花了数千元治疗费不说，医院输血还让我感染了丙肝，我实在是难以接受!”从9月23日起，戴女士每隔几天就去一趟市妇幼保健院讨说法，但“院方认为我有丙肝不是他们造成的，他们没有过错”。

[p=22, null, left]　　戴女士说，10月11日上午，她与家人再次来到该院。保安竟用白布将她闷住，像扔垃圾一样扔到道边的花圃里，后来又用消防水管朝他们喷水。

[p=22, null, left]　　患者拒签调解协议

[p=22, null, left]　　纠纷发生后，湘潭市卫生局、岳塘区维稳办、建设路街道办、建设路派出所曾多次出面调解，未果。 戴女士向记者出示了一份2页纸的《医疗纠纷调解协议书》，落款日期为2011年10月21日。

[p=22, null, left]　　协议书约定，“在医疗事故技术鉴定结论出来之前，市妇幼保健院同意戴在湘潭市中心医院治疗丙肝，治疗费由市妇幼保健院垫付。另外，鉴定结果出来前，先由市妇幼保健院一次性给戴垫付生活费2000元……”

[p=22, null, left]　　协议书还约定，“戴不得再就本次纠纷通过媒体发布任何信息和(敏感词)”。戴女士说，协议书是院方拟订、打印的，她认为有些不合理，拒绝签字。

[p=22, null, left]回应　　医院：患者堵医院大门，还涂大粪　　10月27日上午， 记者来到湘潭市妇幼保健院。该院宣传科一女工作人员称，戴曾叫人堵医院大门，还找来大粪涂在自己身上和医院的过道上。至于医院保安与戴女士发生的冲突，她称“不清楚”。登记了记者的记者证及手机号码后，她表示“再联系”。但到发稿前，医院并未与记者联系。　　卫生局：患者有丙肝不见得是输血所致　　湘潭市卫生局医政科科长陈建安介绍，感染丙肝有多种途径。湘潭市妇幼保健院在给戴女士输血前，没做术前四项检查，确实有缺陷，但这并不意味这次输血与戴女士感染丙肝就有直接的因果关系，医院不见得就一定有责任。　　陈建安说，输血并不是唯一的丙肝传播途径。戴女士这次输血的献血人现在还活着，血库存有样本，一查就知道有没有丙肝。这次纠纷发生后，他们曾多次主持协调，希望通过严格的鉴定来弄清事实。

(6.合.彩)足球.篮球/..各类投注开户下注

第一投注现金网/招代理年薪10万以上:haoxingfu.cc

雁过留声

血液透析患者为什么容易感染丙型肝炎？



标签： 丙型肝炎  透析  丙肝  透析器  血液透析  分类： 丙型肝炎 2010-01-12 10:12
　　去年12月初，霍山县医院透析室“丙肝门”事件震动全国：在霍山县医院透析治疗的50多例患者中发现了30例丙型肝炎，有19人为透析期间被感染，累计感染率达到32.76％。事发之后，经过卫生部和安徽省卫生厅的调查，这起事件被定性为一起医源性感染事件。事件被媒体报道后，安庆市宜城医院的不少血液透析患者也进行了体检，结果发现39例长期接受血液透析治疗的患者也感染上了丙肝病毒，目前已初步认定的15例患者为该院透析期间被感染。其实，类似事件已被频频报道：2008年6月，4名在大连市甘井子区人民医院尿毒症患者做透析期间，被查出得了丙肝；2009年3月，山西太原两家医院血液透析的47名患者中，20名患者丙肝抗体阳性；4月，沈阳沈洲医院肾脏病房多次重复使用一次性透析管道造成病房内丙型肝炎流行……
　　为什么血液透析患者容易感染丙型肝炎呢？血液透析患者感染丙型肝炎的危险因素是很多的。
　　首先是共用透析设备。中东地区有一项调查显示，在没有为丙型肝炎专设透析机前，透析患者中的丙型肝炎的年感染率为6.8%；在对丙型肝炎进行隔离，专用病房和透析机后，年感染率下降到1.01%。
　　第二，透析器反复使用。透析器复用可以降低首次使用综合征和过敏的发生率，并可减少透析费用。但据巴基斯坦报道，复用透析器的患者肝病毒的感染率为60%，而使用一次性透析器的患者丙肝病毒感染率仅17%。
　　第三，透析设备消毒不严格。意大利的研究显示，在透析病房未采取任何措施之前，透析者中的丙型肝炎感染率为25%～39.4%；后来他们对丙型肝炎不分机，但对透析设备进行严格消毒，2年后丙型肝炎的年感染率降低至0.54%；又经过3年，他们对丙型肝炎采取既分机透析，又严格消毒透析设备后，丙型肝炎的年感染率下降到0.36%。比利时的透析病房透析器反复使用，但对丙型肝炎采用严格的分管分机和消毒措施后，54个月使丙型肝炎的感染降低为0。这些结果显示，对透析设备和透析器进行严格消毒是控制丙型肝炎感染的有效方法。
　　第四，反复输血。透析患者常常会发生贫血，因此输血治疗的机会较多。我国有文献报道，每输一次血，丙型肝炎感染的危险性增加1.8%。开普敦大学医院在其他措施未改变的情况下，仅减少了透析患者的输血次数，丙型肝炎的感染率从1992年的16.4%下降到1995年的5.3%。
　　第五，护士的行为。沙特阿拉伯的研究显示，护理丙型肝炎患者后护士的洗手液中丙肝病毒的检出率为23.75%。如果护士不注意洗手，再去为其他患者进行静脉穿刺，就有可能造成丙型肝炎的传播。
　　第六，透析患者多存在尿毒症、贫血等并发症，机体免疫功能低下，是医院感染的高危人群，更容易感染丙型肝炎。
　　综上所述，透析室里的严格和规范管理和消毒隔离对丙型肝炎的预防是十分重要的。霍山等医院就是因为没有按照规程严格消毒隔离，对丙型肝炎不分机透析，或者重复使用未经严格消毒的透析器、注射器针头等造成的透析室丙型肝炎流行。因此，透析室的医务人员要经过严格培训，学习丙型肝炎等经血传播疾病的预防知识。对前来透析的患者应进行乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等经血传播疾病的普查，透析过程中也要定期复查；透析室工作人员严格执行消毒隔离措施，对丙型肝炎、乙型肝炎、艾滋病患者隔离治疗，包括治疗室、工作人员、机器设备、所有医疗用品均不可混用；避免透析器的复用，复用处理过程和透析器的存放会增加交叉感染的机会；提高透析质量，增加促红素的使用，减少输血及血液制品。2009年8月，卫生部公布了《血液透析室建设与管理指南(征求意见稿)》，各医院应该按照指南规定对透析室或透析病房进行严格管理，严控透析患者中丙型肝炎的传播。