抗病毒2年后 - 乙肝交流 - 肝胆相照论坛 -

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1楼

发表于 2011-10-26 11:56 |只看该作者 |倒序浏览 |打印

本帖最后由风雨不动于 2012-4-14 10:55 编辑

      老号不见了,以前一直在肝硬化里混迹.先回顾以前病史吧!
      08年8月腹水,9月开始恩替抗病毒(中途就只吃恩替),09年2月便血,3月切脾,一直正常至今.
      11年9月停药了.昨天检查了,肝功正常,DNA阴,两对半15阳.以前大三阳,不过抗病毒开始就一会15阳一会145阳  一会1阳,反正第一个它太留恋了不舍得走.
      B超:大小可,表面平整,实质光点粗大,回声增强分布均匀,血管清晰无扩张.

   下来不知道怎么办了,不知道是不是应该听询医生建议吃点大黄蛰虫丸抗纤维下.医生也说过这种抗纤维的药因人而异,有些有效果,有些没反应.
   这里估计411看不见~

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2楼

发表于 2011-10-26 12:33 |只看该作者

本帖最后由亭亭如盖矣于 2011-10-26 12:46 编辑

411看得见，你给他发个站内短信，或者我帮你通知他

有问题发短信,特别声明:我不是医生,我的发言仅供参考.
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liver411

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3楼

发表于 2011-10-26 13:26 |只看该作者

乙肝肝硬化失代偿后抗病毒的终结标准并不仅仅是病毒检测不到或E抗原转换。因为已经是代偿过（腹水，出血...) ，硬化损害一定已经在那里。抗病毒治疗实际上是一个长期“保险” - 为了癌变和有可能的病情突变或回跳因为肝脏可能没有余地了，再来很难说有此前的效果。癌变是因为硬化后肝脏结构改变，多脂肪，细胞变形，结节增生（试图修复损害的），肝脏变小压缩...这个中间不知道那个时候会出错。

应该检查内镜评估是否仍有出血隐患，因为即使脾脏切除掉还会有出血的危险；
应该定期随访，严防病毒回跳，目前病毒最低检测“阴性”是多少？30IU/ml 还是 160copies/ml?
定期随访影像和AFP；

什么“软肝”的东西，参考指南等，缺乏确切大量确切临床数据，没有用/或弊多于利。不如拿来好好健康饮食等。

再强调一下，“乙肝肝硬化最终的治疗目标是减少肝癌发生，改善及稳定失代偿期肝硬化患者肝功能，减少并发症的发生，从而改变患者生存质量，延长患者生存率。”
特别是“失代偿”后，和抗病毒前指正一样，不受HBV DNA，大小三阳，ALT等约束。

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