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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 谈自己对介入治疗的看法
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[其他] 谈自己对介入治疗的看法   [复制链接]

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发表于 2011-10-23 16:23 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 07:11 编辑

看到论坛里面很多回复,说介入少做。不知道说这样话的根据是什么。我老公做了两次介入,准确的说,应该是一次介入治疗,一次介入检查。第一次介入,是因为AFP每个月升高100多,但是CT和B超检查不出来,等动脉造影查看的时候,已经有了12个坏蛋,像一串葡萄。介入手术做了两个多小时,术后葡萄完全消失。然后AFP持续下降,术后一个月,AFP从最高330下降至31.67。然后CT,说肝尾页有疑似病灶,8-9MM。再次住院做介入,本次检查只用了1小时20分,其中包括术前准备20分钟,术后按压20分钟。没有发现任何病灶。术后肝功正常,两天就出院了。第一次介入的时候,打入的是110度的碘油加顺铂。介入,跟医生的水平有很大的关系,第一次介入的时候,是一个非常负责的大夫做的。他将微导管插入到最小的动脉中,然后打药栓塞。所以,效果特别好。第二次介入的时候,由于那个大夫前面做了4台手术了,非常累,就让另一个非常年轻的大夫做的,结果光扎针就扎了3次。后来进肝动脉都慢,压的的腿还很难受。上次做手术的大夫看不下去了,亲自出马,很快就把导管深入到各个分支的动脉中造影检查。
这个真的考验大夫的能力,一根非常狭小的管子,靠着一根导丝的顺时针和逆时针转动,就能准确的进入到直径2MM的血管并且进行准确的栓塞和化疗,离病灶越远,介入效果越差。所以,一定要找个负责任并且技术好的大夫给做治疗。虽然手术前签字的的上面写着肝癌晚期,预后欠佳。但是一次介入后,能降12个病灶完全消灭,说明大夫的能力还是非常高的。这也给了我们更大的信心。所以,选择介入的时候,一定要找对人,不仅要看这个人名气多大,还要看他是否对你非常负责。
理论上AFP还会继续下降,期待着近期能转为正常值。




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发表于 2011-10-23 17:45 |只看该作者
动脉造影是种非常有效的检查办法,但很多医生在CT和MRI都确诊不了的情况下仍旧不愿意推荐,只靠一味的后续观察,从而贻误战机。有的病人听说动脉造影属于有创检查,也不愿意使用。

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发表于 2011-10-23 18:13 |只看该作者
回复 jojo83822 的帖子


[size=1.3em][size=1.3em]能有一个负责任的大夫是我们福气。请楼主介绍一下在那个医院治疗,是那个大夫做的介入。祝福

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发表于 2011-10-23 19:34 |只看该作者
北医三院,王昌明大夫。非常负责的一个人。

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发表于 2011-10-23 21:00 |只看该作者
我不是灿烂的花儿,只是青青的枝,冬日一过,便会有新芽。

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发表于 2011-10-24 09:07 |只看该作者
谢谢

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发表于 2011-10-24 11:20 |只看该作者
对AFP升高而其它检查不能发现病灶时,我也推荐血管造影,可以比影像提早好几个月发现坏蛋。只要你肝硬化不是很厉害,转氨酶稳定的都可以做,肝脏有很大的再生能力,介入的损伤,术后注意饮食和休息马上可以恢复的。

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发表于 2011-10-25 08:58 |只看该作者
介入绝对是个技术活,介入质量和操作者的临床经验有很大关系!

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发表于 2011-12-21 12:43 |只看该作者
强烈赞同,我父亲介入的效果就很好,医生的手法有很大关系。

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发表于 2011-12-21 13:40 |只看该作者
手术快1个月了,1月初要去上海东方肝胆做预防性介入,哪位战友有好些的医生介绍?
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