新兵抗病毒问题的求教

幻月弧光

从07年体检知道自己是乙肝病毒携带者一直到现在，期间身体很好，没有发过病。去年10月份体检转氨酶65转移酶18，医生说可以不用治疗，定期复查肝功能。
今年9.24体检，转氨酶580转移酶424，总胆红素20.2，甲胎蛋白418，身体无明显症状，复查确诊为大三阳，医生要求住院治疗。B超，CT加强,心电图全部正常，住院一周挂水保肝降酶，每天甘利欣，DNA指数2*10~7，在论坛看了很多新手乙肝知识普及帖，有一些疑问请教。
如果大三阳（乙肝e抗原阳性）HBV-DNA大于10的5次方或小三阳（乙肝e抗原阴性）HBV-DNA大于10的4次方，转氨酶升高而且大于正常值上限2倍以上，就应当进行正规抗病毒治疗，主要有注射干扰素（清除病毒）和口服核苷类似物（抑制病毒）这两种方法。  
按照这个我现在的确应该开始抗病毒治疗，医生让我用阿德福韦，并且尽快签知情同意书，并表示3年最少的疗程，不能保证转阴或者复发。
一句话乙肝知识：
ALT(谷丙转氨酶)轻微超标（不超过两倍参考值上限），不属于“肝功异常”。
ALT偶尔明显升高（严重超标除外），不必急于抗病毒，观察3-6个月可能自然转阴。
定期体检3-6个月就行，只做肝功、B超足够，DNA和两对半偶尔做一次，特殊情况听医生
按照这个我想再等一个月看看会不会自然下降，不使用抗病毒药物。
按照帖子的说法，我现在的转氨酶550-650的区间是不是属于严重超标，而且现在开始保肝降酶治疗后身体反而有了明显的乙肝症状，比如腿疼，没有力气，其它的都很正常，我现在很纠结，请大家多给建议，谢谢!

ysdwn

我的情况跟你差不多 转氨酶389 病毒是10的6次方  已经保肝降酶一个月 吃了阿德一个月 没啥效果 现在刚换了恩替，到目前为止也是除了尿黄没其他症状，不知道我抗病毒是否太草率了，这种药一吃是不能停的

xiao看风云

祝福下:c-61:，我也准备抗呢

GDHZ

你的转氨酶属于中度异常（大于正常上限15倍为重度，也就是600），现在可以抗病毒治疗。再观察3个月也可以，因为成年后感染的肝炎可以自愈（不知道你07年是否大于14岁？）。治疗开始出现这些症状没有关系，还是病情本身的结果，只要消化道症状黄疸没有加重，身上没有出血点没有腹水等等问题不大。还有2楼的服用阿德福韦酯一个月换药可能有些草率，阿德要2-3月才能使病毒下降。

lhylovejcxz

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