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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 ca四期,弥漫性肝癌,肝内转移,癌栓
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[病历求助] ca四期,弥漫性肝癌,肝内转移,癌栓 [复制链接]

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发表于 2011-10-12 17:44 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 愿你健康hh 于 2011-10-12 18:02 编辑

患者是我老师,四月底查出四期肝癌,肝内转移,右支癌栓,上腹部隐痛,腹部饱胀。医生说只有2个月生存期。在省医院治疗期间多次出现消化道大出血,给予止血、护胃、抑酸、护肝等治疗,出血止住。后行肝动脉栓塞化疗一次。后给予护肝利尿治疗,补充白蛋白等治疗。治疗期间多次出现解黑便,给予抑酸护胃止血,奥曲肽静脉注射,止血。此后患者腹胀加重,消瘦,食欲减退,乏力明显。
2011年4月底肝功能:
乙肝表面抗原    >225           表面抗体     1.5
e抗原       0                      e抗体>3.975
核心抗体 >2.025                乙肝前S1抗原阴性   丙肝病毒抗体阴性

CT结果:肝右后叶上端可见团块状软组织密度影,其内密度大小约8.3*6cm增强扫描动脉期呈不均匀强化,肝内可见多发斑片状稍低密度影。胆管未见扩张;胆囊不大,胆囊内密度增高,未见强化;脾脏增大,实质强化较差,内未见异常密度影,腹腔内可见积液。

2011年9月10日化验结果:肝功能 ALT    35U/L                     AST  67U/L
          ALP 399U/L                       GGT 430U/L
          TBIL 44.5 µ mol/L           DBIL 33.2 µ mol/L            
           IBIL 11.3µ mol/L
            TP 73.4 g/L                        ALB 37.2 g/L
             GLO 36.2g/L                       TBA-V 39.1 mmol/L
肾功能  BUN 11.1  mmol/L                CREA 133.6  µ mol/L
               UA 655 µ mol/

电解质    K 3.84(上标+)  mmol/ L                 Na 136.5(上标+)    mmol/L
                CL  103.8(上标-)      mmol/L         CA 2.28(上标2+ )    mmol/L
                 CPCO   21.5(下标2)mmol/L
查出肝癌至今已经5个多月了,现在精神很差,腹胀明显,腹水严重,在吃中药。打点滴,主要用于护肝和利尿。现在把病历贴上来,麻烦大家看一下。老师现在想找中山 医(广州的就行)的中医看一下,用中药治疗,可否合理。如果合理,可有比较有经验的中医介绍。
多谢各位大侠了




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发表于 2011-10-12 20:53 |只看该作者
可以用带激素的中药治疗,勉强可以利索个把月。太晚了

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发表于 2011-10-12 21:03 |只看该作者

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发表于 2011-10-13 00:08 |只看该作者
还是主要对症治疗出血吧

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发表于 2011-10-13 08:21 |只看该作者
回复 sfbdb2 的帖子

昨晚在网上找到省中医院的一个医生,准备带他的病历去看看。本来又有点希望的,你这么一说,心拔凉拔凉的。
他还有太多愿望没有实现,我不忍心看着他带着遗憾和不甘离去

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发表于 2011-10-13 08:22 |只看该作者
回复 he8606 的帖子

谢谢he8606,出血已经止住了,现在只是腹胀严重

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发表于 2011-10-13 08:23 |只看该作者

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发表于 2011-10-13 21:55 |只看该作者
回复 愿你健康hh 的帖子

腹胀如果是由于腹水引起的就对症治疗 白蛋白 利尿药

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发表于 2011-12-9 14:32 |只看该作者
老师已经走了,谢谢大家。走的前一天还没有任何表现,第二天昏迷了之后再也没有醒来。他的学生都祝福他,相信他去天堂的路上不会寒冷孤单

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发表于 2011-12-9 15:08 |只看该作者
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