做过肝动脉碘油造影的战友进

maxchenjun

一年前确诊肝CA，经过伽马刀治疗后肿瘤缩小很多。
现在本身情况 精神 胃口什么都挺好，就是检查AFP一直都有250左右，医生说有可能还有些小的病灶有活性，建议做个肝动脉造影确定情况。因为一直都想保守治疗，不知道碘油造影对肝或者其他有没有什么影响？？需要注意什么吗？检查的结果很有说服力吗？希望有经验的战友给点说法，拜谢！

风吹白衣

肝动脉造影对于残留、微小病灶的检出率和准确率比任何一种影像检查都要确切、可信。

对肝功多少有些影响，但可逐步恢复。

AFP一直都在250左右——走向呢？上升？下降？还是长时间稳定在250？如果是后两者，可以继续观察一段时间再根据情况有所动作。

渡己

风吹白衣 发表于 2011-10-11 20:40
肝动脉造影对于残留、微小病灶的检出率和准确率比任何一种影像检查都要确切、可信。

对肝功多少有些影响， ...

    白衣，这个造影，是从股动脉入针吗？是不是还要打碘和加栓和放化疗药？是不是和介入一样？伤肝吗？多大伤害？

prboyc

就是介入

prboyc

就是介入

maxchenjun

风吹白衣 发表于 2011-10-11 20:40
肝动脉造影对于残留、微小病灶的检出率和准确率比任何一种影像检查都要确切、可信。

对肝功多少有些影响， ...

谢谢先！

是大概都稳定在这个数目，医生推测最大的那个块可能已经没有活性，但周边有些小病灶可能还有活性，所以建议了肝动脉碘油造影。不过医生没说是介入兴致的，只说是为了更详细了解肿瘤和血管分布。如果是介入那还是很危险吗？主要是还有腹水，几天能涨到几斤，但是吃一个利尿药一晚上就能都拉出去，这种情况是不是最好不要造影？

sfbdb2

肝动脉造影是介入的第一步，第二步才是打药入肝内。如果有问题，可以马上进行介入

属于有创检查

maxchenjun

sfbdb2 发表于 2011-10-11 22:45
肝动脉造影是介入的第一步，第二步才是打药入肝内。如果有问题，可以马上进行介入

属于有创检查 ...

那还是对肝功有影响的，看来要谨慎。 谢谢！

风吹白衣

渡己 发表于 2011-10-11 20:46
白衣，这个造影，是从股动脉入针吗？是不是还要打碘和加栓和放化疗药？是不是和介入一样？伤肝吗？ ...

嗯，是的，是从股动脉入针。肝动脉造影是介入的前奏。如果造影发现病灶，就用药栓塞之；如果造影也没有发现明确病灶，就在肝动脉注射一些碘化油（3毫升左右），一个月后查CT，如果有碘油沉积的地方，就是病灶。

任何治疗对肝脏多少都是有点影响的，一点不伤是不可能的，但假以时日，应该可以慢慢恢复。

风吹白衣

maxchenjun 发表于 2011-10-11 22:36
谢谢先！

是大概都稳定在这个数目，医生推测最大的那个块可能已经没有活性，但周边有些小病灶可能还有活 ...

250的AFP稳定了多长时间呢？如果稳定了3个月朝上，不进不退不增不减，那是可以继续观察，不急着动它。