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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 肝癌手术后45天复查,各项数据及B超结果,急于咨询 ...
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[病历求助] 肝癌手术后45天复查,各项数据及B超结果,急于咨询 [复制链接]

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发表于 2011-10-9 10:52 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 为母加油 于 2011-10-9 15:42 编辑

上了此论坛,对母恢复增加信心,可对检查数据的无知让我很心焦,当然也约了专家门诊,但还没到时间,想先了解下,请大家帮助,谢谢
女,63岁,8月24日手术切除,10月8日抽血,B超结果如下:
谷丙转氨酶:126.4
谷草转氨酶:200
碱性磷酸酶:367.6
谷氨酰转肽酶:380.3
乳酸脱氢酶:763
肌酸激酶:82.6
a羟丁酸脱氢酶:286
总胆红素:89.6
直接胆红素: 50.1
间接胆红素:39.5
高密度脂蛋白胆固醇:0.49
白蛋白:32.8
白球比:0.80
血糖:7.37
肌酐:43.4
钙:2.83
视黄醇结合蛋白:8.3
腺苷脱氨酶:43.2
血液:
淋巴细胞:14.70
中性粒细胞:76.9

AFP:>1210

B超:
超声所见:肝脏:包膜欠光整,肝区回声增粗分布不均匀。肝内管道显示欠清晰,肚内胆管不扩张。肝内见数枚稍强回声区,较大约12*10mm,界尚清。肝左叶另见26*28mm稍高回声区,界欠清。
胆囊轮廓显示欠清,大小约70mm*27mm,胆囊壁增厚,胆囊内部透声差,胆总管内径5mm。
胰腺:正常
脾脏:长径149mm,厚度52mm,脾脏体积增大,包膜光滑,内部回声分布均匀。
腹腔见小片状液性暗区,肝前液深约14mm。
超声提示:慢性肝损害;肝内多发稍高回声区,考虑硬化结节可能;肝左叶稍高回声区,建议进一步检查。
胆囊壁增厚,内透声差。
脾大,小量腹水。


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发表于 2011-10-9 11:47 |只看该作者
自己顶一下,手术后,医生说情况挺好的,手术很成功,出血很少,都没输血,CA位置在边上。术后一开始回家状况也不错,胃口挺好,就是一直老出汗,一睡觉就一身汗,吃饭喝水后也出汗,都是大粒的汗,应该是虚弱的表现吧,一夜过来有时要换三次衣服,还有个情况就是,吃过一会儿就要大便,所以特别容易饿,一饿就要吃,白天大概吃四次,夜里也要两次左右,后来到术后快四十天时突然发了四五天烧,大我在38度左右,不知是否感冒,吃了正柴胡,退了又发,发了又退,前后共四五天,现在好了,又恢复前面的状态。肝区会有些疼,左边有时也会疼。大侠们帮忙看看啊,有时问医生,可他们也不会那么耐心。

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发表于 2011-10-9 12:39 |只看该作者
本帖最后由 nicholasyin 于 2011-10-9 12:44 编辑

检查血象指标很差(总胆红素少了一个小数点),不知有否在进行抗病毒等治疗。
医生说情况挺好的。——胡扯!

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发表于 2011-10-9 13:03 |只看该作者
回复 nicholasyin 的帖子

没有,只开了两种药,吃完就没了。是少了个小数点,我改下

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发表于 2011-10-9 13:06 |只看该作者
是不是因为左肝可能又长了一个造成的?

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发表于 2011-10-9 14:19 |只看该作者
解释下,医生在手术切除后,说情况还可以,现在发的各项指标是45天后的情况

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发表于 2011-10-9 14:20 |只看该作者
唉,明天下午去看医生吧,是开刀的主任医生

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发表于 2011-10-9 14:22 |只看该作者
肝功不正常,有腹水,应该先保肝治疗啊。谷草比谷丙高,胆红素也高,肝损比较严重
AFP敏感吗?

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发表于 2011-10-9 14:34 |只看该作者
本帖最后由 nicholasyin 于 2011-10-9 14:37 编辑

你老妈的血象至少说明有以下问题存在的可能:
1、肝炎复发期;
2、肝硬化失代偿期;
3、术后营养不良期。
虽然肿瘤切除了,但滋生的土壤非常肥沃。应该住院接受全面的治疗:抗病毒、治乙肝、补营养等。她的问题现在不是开刀医生可以解决的,需找内科医生。外科医生管的是——“手术很成功”。

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发表于 2011-10-9 14:52 |只看该作者
谢谢谢谢!谢谢各位的指导,让我心里有点底,同家人选个正确方向
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