本人男,今年26了。下面是我的乙肝经历,麻烦王教授抽出宝贵的时间帮我看看。 2005高考体检,乙肝表面抗原阳性,当时对这个病不太了解,也没有重视,也没感跟家里说,感觉没什么不适就没管了。 2009年3月还未毕业就开始工作,工作很累很辛苦,每天都是几乎不停工作十几个小时,还经常上夜班。2009年6月,之前一直都很好的胃开始出现不适,经常无故不停地打嗝,会持续好几天,有时还会出现胃部抽搐,痉挛。吃过几次胃药,一直没效果。 2010年1月,治胃病的时候大夫让我查了一个乙肝,结果大三阳,ALT:83,AST:57,DNA:8.59×107。其后家里人也做了一个乙肝的检查,母亲表面抗体阳,但没有注射过乙肝疫苗的经历,可能属于曾经感染过自己康复的那种;父亲五项全阴;弟弟表面抗体阳,可能是因为在学校注射过乙肝疫苗。 2010年1月底,开始抗病毒治疗,因为种种原因,放弃了某位大夫的的国产干扰素加拉米的治疗方案,开始服用拉米夫定,服药五周后,ALT:76,DNA从8.59×107降到5.74×105。2010年4月检查结果肝功正常,DNA还是105。其后肝功基本正常,但DNA一直没有转阴,2010年7月,DNA是105;2010年8月DNA是104。2010年10月,开始拉米加代丁联合治疗,2010年12月检查结果DNA降到103。一直到2011年8月,DNA还是103。期间查过几次两对半定量,结果如下:
| 2011年1月19日 | 2011年3月21日 | 2011年6月6日 | 表面抗原Ng/mL | 115.41 | 165.31 | 218.15 | 表面抗体mIU/ml | 0.20 | 0.64 | 1.17 | e抗原 | 0.04 | 0.069 | 0.04 | e抗体 | 0.33 | 0.61 | 0.63 | 核心抗体 | 2.31 | 14.91 | 10.11 |
2011年8月26日,做了耐药变异位点的检测,结果如下: 阿德福韦耐药变异位点 HBV DNA RT A181位点变异株:阴性 HBV DNA RT N236位点变异株:阴性 替比夫定耐药变异位点 HBV DNA RT M204位点变异株:阴性 HBV DNA RT A194位点变异株:阴性 HBV DNA RT A181位点变异株:阴性 拉米夫定耐药变异位点 HBV DNA RT L180位点变异株:阴性 HBV DNA RT M204位点变异株:阴性 恩替卡韦耐药变异位点 HBV DNA RT L180位点变异株:阴性 HBV DNA RT M204位点变异株:阴性 HBV DNA RT T184位点变异株:阴性 HBV DNA RT S202位点变异株:阴性 HBV DNA RT M250位点变异株:阴性 2011年9月,开始上国产恩替卡韦,大夫开了一个月的药,一天两片,一个月后再检查。 抗病毒一年多了,DNA还没转阴,很迷茫,希望王教授能给我点建议。 |