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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 银牌也没有保障的,我还有炎症活动?
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银牌也没有保障的,我还有炎症活动?   [复制链接]

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发表于 2011-9-29 12:55 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 风雨不动 于 2012-4-14 11:40 编辑

      9月初的问题:我乙肝小三阳,DNA阴性(或附近),B超正常,已经9年了(期间未服用什么抗病毒药物,偶尔吃点护肝的药片,以前发病时服用苦参素)。其他器官没有问题,因为我每年做全身体检,基本无异常,仅仅血粘有偏高倾向。但是,自我感觉我的肝脏还是有点问题,异常如下:      
      每次检查(基本一年一次),转氨酶一直接近上限,谷丙一般40左右(上限45),谷草30,每天早上起来第一泡尿,颜色偏黄,我老婆认为比正常人要黄,与她的相比,是要黄的。
      我认为我的肝脏可能还存在一定炎症,长此以往,不是容易导致纤维化吗? 除开正常监控之外,我目前该做那些控制措施,我不能等着肝脏纤维化吧。另外,我纳闷我的肝脏,9年了也没能把病毒清除掉,当然也没让他繁衍起来。

10月1日的体检结果:
乙肝三系做了个定量:145阳
HBSAG, 大于300            参考值0-0.5 单位PEI/UL
HBSAB, 0.165               参考值0-10  单位ncu/mL
e抗原,0.039               参考值0-0.5  单位u/ml
e抗体,0.261               参考值0-0.2  单位u/ml
核心抗体,4.503            
参考值0-0.9  单位u/ml
IGM,4.57                    参考值0-27   单位u/l

肝功检查结果

ALT  61             参考值0-65U/L(3个月前,另外一家医院是40,但上限是45)
AST 36             参考值5-50U/L
总胆红素 6.6     参考值5.1-20.1
Umol/L
直接胆红素4,  参考值2.5-5.8Umol/L
间接胆红素2.6,参考值0-18Umol/L

总蛋白69.3        
参考值60-82 g/L
白蛋白39.8       参考值34-55g/L
球蛋白29.5      参考值25-35 g/L
白球比1.35      参考值1.1-2.5
碱性磷酸酶88   参考值50-150U/L
谷氨酰胺转移酶23 参考值5-50U/L

DNA  4000      参考值 1000copies/ml

肝脏B超及其他器官,公司两个月前体检正常。(我们公司每年一次全身体检,除开乙肝,和血粘有偏高倾向之外,我没啥其他问题。)

       这么9年,大体都是这样,由于化验单没有保存,没法细究了。DNA这次弱阳,以前基本是小于1000。ALT,一直是接近上限,没有哪次体检发现超标。平时未服用抗毒药物,偶尔吃点护肝药,但很少很少,1瓶大概能吃一年半载,几乎可以忽略不计。

10月16日,
      情况更新:自从9月下旬,我开始每天服用1粒苦参素,服用后,没几天,经常出现饥饿感,饭量大增,早上的尿液比之前变清,人的精神状态也不错。但是我也担心自作聪明,自己把自己当白鼠了。解释一下我为什么这么做:

1、根据前面我的叙述,我觉得我的肝脏还是有轻微炎症存在的,长此以往,估计日后肝脏会出问题。
2、基于第一条的认识,我想我不能坐等病毒变高,肝脏出现硬变后再去治疗。(我是不是现在就该抗病毒治疗?希望战友门给我意见?)
3、基于我以前对苦参素的应答比较好,所以我选择每天服用苦参素胶囊。
4、我选择苦参素的理由是,在临床试验中据说100%的患者体现出抗纤维化的效果,尽管抗病毒的效果不一。
5、我为什么服用1粒这么小的剂量(说明书的剂量是每天3次,每次2粒),因为我觉得我没有到抗病毒治疗的时候,此时大量服用也未必有什么效果,而且还增加耐药风险。但是我又不能针对我的状况坐视不管(或许我是多此一举),所以我选择小剂量服用,以期待预防肝脏纤维化,当然我也希望能抑制病毒,增强免疫,甚至清除病毒。

期待各位战友给点意见,类似病情的战友又是如何处理的呢?欢迎交流。












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发表于 2011-9-29 12:59 |只看该作者
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发表于 2011-9-29 13:02 |只看该作者
回复 laymens 的帖子

谢了,我要加强锻炼,平时我一般都刻意让自己多走路,但我没有锻炼习惯。

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自己顶一下,看看有没有类似的

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发表于 2011-9-29 22:01 |只看该作者
专家最怕病人问这类问题,解释得太深,病人不明白,解释得太浅,没有说服力。
对抗病毒药物期望值不宜过高:各种抗病毒药物并非特效药物,在正确选择适应症,一切严格按部就班治疗的情况下,也只有一半左右的患者可以获得有效应答,另一半患者可能白花了钱。对这一点,我们要有正确的认识和心理准备,所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。另外:抗病毒治疗基本没有双耐药后的有效方案!

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发表于 2011-9-29 22:03 |只看该作者
回复 太狼 的帖子

你就指点一下,兄台

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发表于 2011-9-29 22:04 |只看该作者


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发表于 2011-9-29 22:53 |只看该作者
[email protected] 发表于 2011-9-29 22:03
回复 太狼 的帖子

你就指点一下,兄台

指点个毛,我还等着人打救呢。。。
对抗病毒药物期望值不宜过高:各种抗病毒药物并非特效药物,在正确选择适应症,一切严格按部就班治疗的情况下,也只有一半左右的患者可以获得有效应答,另一半患者可能白花了钱。对这一点,我们要有正确的认识和心理准备,所谓“百分之百治愈”的药物是不存在的。另外:抗病毒治疗基本没有双耐药后的有效方案!
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