杰克船长交流帖（1#JK翻唱华仔3首经典，2#JK精华帖汇总）

zgjshan

感谢船长!

我佛

杰克船长帮我看下检查单
谢谢

一定转阴

2017，3.31  初次抗病毒选用恩替卡韦（医院开的天丁），DNA 8次方，转氨酶180
2017.5.5    DNA 3次方，转氨酶170（自己在外面大药房买的润众）
2017.6.15   DNA2次方，转氨酶147（自己在外面大药房买的润众）
2017.9.11   DNA3次方，转氨酶127（自己在外面大药房买的润众）
前2个月病毒都在降，效果还不错，后面3个月病毒反弹一次方，医生(国内知名专家)说恩替耐药了，才吃5个月的恩替就耐药了吗？并且我都是按照要求服药的，难道在外面买到假药了？如果真是假药，病毒应该反弹更高吧？像这种情况应该怎样办呢？考虑到肾毒性，医生建议每天加服半颗替诺，但我自己想再坚持服用2个月的恩替再去复查，到时就可以确定是不是真耐药？这样可以吗？船长帮我分析一下，谢谢！

神说

船长您好，我老公是小三阳，30岁。2016年刚检查出来表抗原是2100，今年检查表抗原1700，病毒阴（73.1）
他就是你说的“非特异性细胞免疫”，没有吃过药（因为刚查出来），自己降到这个层次的。
我婆婆今年检查245阳，所以我怀疑是母婴感染。
我想问问他转阴的几率有多大？像这种没有用过药的转阴几率大吗？
他如果有“非特异性细胞免疫”说明免疫没有问题，而干扰素是调节免疫的，那是不是说打干扰素就没用了？
我也是最近才知道，您的回复真的对我很重要，谢谢啦~

gy1974

咨询一下，乙肝小三阳20年，隔一段验过肝功能和DNA，基本正常， 最近犯过胃病（急诊说是痉挛），打止痛针吃药后，尿色变深，顺便验了一下肝功能 指标非常高，谷丙转氨酶495 谷草 87 谷氨酰转酞酶650 总胆红素25.9 直接胆红素13.3   做了一个DNA1.48 0e+02    然后隔几天又做了一次肝功能 谷丙转氨酶 91 谷草正常，谷氨酰转酞酶345   直接胆红素7.1  差距很大，这是什么原因呢，是不是要进行抗病毒治疗呢？  

tlyuhq

回复 z3f 的帖子

杰克船长版主你好！
请问迪安诊断（全国多个省会都有检验分中心，总部在杭州）检测乙肝DNA（使用荧光探针法，下限<10IU/ml），和进口罗氏检测乙肝DNA（下限<20IU/ml）相比，哪个更精准些？
谢谢！

z3f

一定转阴 发表于 2017-9-12 17:16
2017，3.31  初次抗病毒选用恩替卡韦（医院开的天丁），DNA 8次方，转氨酶180
2017.5.5    DNA 3次方，转 ...

恩替不是耐药，而是早期应答不理想；可以先用双倍量一段时间，等病毒转阴再换回正常量；或者坚持一段时间再看；医生做出耐药的结论很让人意外

z3f

神说 发表于 2017-9-14 09:31
船长您好，我老公是小三阳，30岁。2016年刚检查出来表抗原是2100，今年检查表抗原1700，病毒阴（73.1）
他 ...

病毒阴性的小三阳，肝功能正常，慢性感染状态，属于非活动期，稳定就好；
表面抗原自然转阴的概率是3%，能否转阴，顺其自然，当然表面抗原定量水平越低，发生转阴的可能性越大；一般没有发生肝炎，不需要进行治疗，干扰素只有达到治疗的适应症了，才会有一定的治疗作用；

z3f

gy1974 发表于 2017-10-4 17:29
咨询一下，乙肝小三阳20年，隔一段验过肝功能和DNA，基本正常， 最近犯过胃病（急诊说是痉挛），打止痛针吃 ...

先观察一段时间；肝功能转氨酶、胆红素和转肽酶的异常，不排除和胃病以及使用治疗胃病的药物有一定关系；如果不是乙肝导致的，就不需要进行抗病毒治疗；通过观察，肝功能自己能够稳定下来就可以了

z3f

tlyuhq 发表于 2017-10-16 09:00
回复 z3f 的帖子

杰克船长版主你好！

迪安诊断也就是做一些医学检测方面的医疗机构，看了一些资料，迪安也有长期和罗氏有长期合作，迪安使用的试剂也可以使用罗氏的；至于迪安的准，还是罗氏的准，如果使用同一试剂，同一检测方法，差别不会太大；参考值越低，应该越精确