白蛋白正常，肝硬化严重吗?

cjxx

白蛋白一直正常，白球比也正常，是不是可以理解为不严重。就是血小板太低

spsp3511

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球蛋白正常，血小板低肝硬化的诊断可靠吗？
肝硬化包括两组症状：肝功能异常和门静脉高压，白蛋白只能反映肝功能情况，球蛋白与血小板与门脉高压有关。每个病例的表现差别很大，有的已经有肝性脑病时还没有明显的门脉高压表现，而像血吸虫肝硬化病人反复吐血时肝功检查仍可正常

cjxx

门静脉13mm,脾厚58，血小板30.白细胞3.2（正常最低值为4）没有做胃镜，不知道有没有门脉高压

springa

门静脉13mm,门静高压可能已经存在了,要做胃镜,预防出血.血小板30对肝硬化者来说,还过得去.

springa

自己给自己计下分,医生也用这个的.一说你是A级,就知道你没啥危险.
Child-Pugh分级标准是一种临床上常用的用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准，该标准最早由Child于1964年提出，当时Child将患者5个指标（包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间）的不同状态分为三个层次，分别记以1分，2分和3分，并将5个指标计分进行相加，总和最低分为5分，最高分为15分，从而根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级，预示着三种不同严重程度的肝脏损害（分数越高，肝脏储备功能越差）。但由于患者的一般状况项常常不易计分，随后Pugh提出用肝性脑病的有无及其程度代替一般状况，即如今临床常用的Child-Pugh改良分级法，其具体分级标准如下表——

临床生化指标 1分 2分 3分
  肝性脑病（级）   无   1－2   3－4
  腹水   无   轻度   中、重度
  总胆红素（umol/L）   <34   34－51   >51
  白蛋白（g/L）   >35   28-35   <28
  凝血酶原时间延长（秒）   <4   4-6   >6

　　注：

　　如果是PBC（原发性胆汁性肝硬化）或PSC（原发性硬化性胆管炎）：

　　总胆红素（umol/L）：17－68为1分，68－170为1分，>170为1分；

　　分级：

　　A级：5－6分

　　B级：7－9分

　　C级：>10分(包括10分）

　　Child-Pugh分级标准自提出以来，一直受到临床医学工作者的广泛认同，并因此为肝硬化患者治疗方案的选择提供了较具体的临床参考，具有重要的临床价值。

cjxx

非常感谢你，我是新手。我还没查过凝血酶原时间，反正很担心，医生认为现在没必要查胃镜，问题是我实在害怕查胃镜，做钡透能差吗

cjxx

       凝血酶原时间13.5（9-15），白蛋白44.1，白球比1.6，血小板28，应该还好吧

springa

凝血酶原时间13.5（9-15），白蛋白44.1，肝功能还好.
血小板28,脾大的原因,28是还可以的.

springa

胃镜应该有无痛的,麻醉的没感觉.

cjxx

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