10月4日最新化验，肝功能异常，DNA 数量高怀孕及治疗问题

雁过留声

看看是否可以在孕三个月后才开始降病毒。

风中追风

拉米和替比都算是妊娠B类药，相比来说，拉米的使用时间更长，数据更多，如果打算边吃边怀，首选拉米，但吃长时间后，要想下拉米耐受的事。
我想蔡医生也会这样建议的。她没说用什么来抗吗

carin222

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我的情况和楼主老婆的情况差不多，年龄也一样，ALT数值就医的时候是202，服用半个月的降酶药，降到188.医生就建议我抗病毒，说降酶药无效果。只是我不死心，最后医生给我开了18天的降酶药。再过一个星期药就服完了，我真的很期待有个好的结果。我也希望像雁过留声讲的一样，肝功能正常怀孕，孕期不正常在孕后期看病毒治疗。不知道有没有这样有效的降酶药

雁过留声

carin222 发表于 2011-9-20 17:16
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我的情况和楼主老婆的情况差不多，年龄也一样，ALT数值就医的时候是202，服用半个月 ...

如果能在孕三个月后再怀宝宝就最好啦，但是不能的话，全程孕也是安全的，不要给自己太大压力。

carin222

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谢谢你的回复，最近一直纠结，又怕心情不好影响恢复，真的好矛盾。一个星期后去化验，到时要做选择了，是吃核苷药还是上干扰，给我些建议吧。我30了，要考虑结婚怀孕了。怕上干扰，时间花去一年多到时候换来无效，人又被折磨。核苷药听说服药时间什么时候停都讲不好，我该怎么办

雁过留声

carin222 发表于 2011-9-20 17:32
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谢谢你的回复，最近一直纠结，又怕心情不好影响恢复，真的好矛盾。一个星期后去化验 ...

等结果出来再说，路总是有的。

ggnch

风中追风 发表于 2011-9-20 16:18
拉米和替比都算是妊娠B类药，相比来说，拉米的使用时间更长，数据更多，如果打算边吃边怀，首选拉米，但吃 ...

蔡医生。建议我抗病毒。希望能和我见面谈治疗。可是我浙江的，离北京还是有点距离的。浙江这边不知道哪里看 肝科和妇科都不错的医院。  主要 担心 拉米  耐药性。

风中追风

抗病毒的确要和医生密切交流。尤其是干扰。
(一)    干扰素抗病毒疗效的预测因素
　　有下列因素者常可取得较好的疗效：(1) 治疗前ALT水平较高；(2) HBV DNA< 108?2 拷贝／ml；[< 107 IU/mL] (3) 女性； (4) 病程短；(5) 非母婴传播；(6) 肝组织炎症坏死较重，纤维化程度轻；(7)?4 对治疗的依从性好； (8) 无HCV、HDV或HIV合并感染；（9）HBV基因A型；（10）治疗12或24周时，血清HBVDNA不能检出[50-52, 54]（II）。其中治疗前ALT、HBV DNA水平和HBV基因型，是预测疗效的重要因素[55, 56] 。

这几点是干扰有好效果的条件。
干扰是件很折腾的事，赌博一场，30%能成功停药，时间精力金钱一次过耗费太多。
核苷类，细水长流，轻松舒服，但不知停药在何时。  
还是那句：干扰要有“白打”的打算，核苷要有不停药的打算。（白打是怕反弹，但对于肝结构有好帮助，以后改上核苷会更有效果。）
抗的事就说到这里了。再有纯粹抗的事，就要到乙肝交流版了。

carin222

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干扰多久才能看成败？吃核苷一段时间无效再上干扰效果怎样

风中追风

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你反过来思维了，一般先干扰后核苷的。
核苷有几种，注意不耐药，不会无效。除非你这人对此药真是不敏感。
干扰3-6个月内可知效果，一般打1年可以考虑停。主要看效果。不好说