今天我的主治医生很不高兴

echoziri

小三阳病毒8次方三个月后转阴，上次（8月份）他建议我加打胸腺五肽，我说考虑一下，这次过来刚开始他看到我很高兴，叫挂号的小姑娘给我挂了免费号，但是我跟他这段时间没有时间打针，只是想开个尿常规（吃阿德九个月肌酐从80升到104）。医生就甚是不悦了，他说，没有时间也要挤出时间来，你应该从转阴开始就要打胸腺五肽了，越晚效果就越不好，现在还不加强免疫力还要等到什么时候，到时耽误了病情可别怪我。我说实在是没时间，他说可以吃药，我说胸腺五肽还有药啊，他说不是，是另外一种，我看他已经是很不高兴的样子了，赶紧找了个借口去检查了，尿常规一切正常，这样阿德我还是要继续吃一段时间观察肌酐变化，不过以后想换个医生了，他对我态度已经不行了，怕也不会太尽心给我看病了；；

另外，还是想问问各位，小三阳的转阴后有必要打胸腺五肽吗？？不是不舍得那钱，就怕反而打了不好，现在用阿德效果还是算不错的。

letitbe

又是一个缺德医生，个人认为胸腺肽不是必要的

springa

胸腺肽能治疗已肝吗?
胸腺肽制剂具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。目前市场上的胸腺肽制剂有三类：普通胸腺肽制剂、胸腺五肽及胸腺肽α1。

普通胸腺肽制剂是最早上市的胸腺肽制剂，上市后在重症肝炎的治疗中起到了一定增强免疫的作用，为重症肝炎的恢复奠定了基础，从此在我国广泛应用于治疗慢性乙型肝炎。但这种胸腺肽来源于动物的胸腺，化学结构不明确，成分及含量不稳定，不符合世界卫生组织的标准。索国内文献即可发现，没有该药正规的临床试验文献，尤其是一些口服的胸腺肽制剂，在慢性乙型肝炎中有多少治疗作用并没有得到验证，而注射制剂常常引起过敏反应。因此，国外在20世纪90年代以后已不再使用。

胸腺五肽和胸腺肽α1均为人工合成的胸腺肽制剂，胸腺五肽的化学结构为胸腺生成素中第32～36五肽，成分及含量稳定，符合世界卫生组织的标准，过敏及其他不良反应少见。但科学家对其进一步研究发现，胸腺五肽中有些具有免疫增强作用，有些没有免疫增强作用，甚至有抑制免疫作用。具有免疫增强作用的主要是胸腺肽α1，而胸腺肽α7对免疫有抑制作用。经过试验证明，胸腺肽α1比原来的胸腺五肽在增强人体免疫作用方面强10～1000倍。由于胸腺肽α1的分子量很小，不良反应更加少见，临床应用更加安全、有效。胸腺肽α1在胸腺五肽中的比重不到1%，需要经过进一步提纯及人工合成，因而价格较贵。

胸腺肽α1治疗慢性乙肝或在增进免疫系统反应性方面的作用机理尚未完全查明。一些科学家认为这种药物可能促进了免疫系统T淋巴细胞的成熟并使其激活，积极地分泌一些具有抗病毒作用的干扰素和淋巴因子，从而起到抗病毒作用。在临床实践中也确有一些慢性乙肝患者使用后病情得到控制。但是，目前在我国市场上进口和国产的胸腺肽α1制剂价格较贵，且抗病毒作用没有得到循证医学的进一步证实。因此，《乙肝指南》中认为它只适用于不能耐受或不愿接受干扰素和核苷类似物治疗，又有经济条件接受胸腺肽α1治疗的患者。

蔡晧东医生

二四六八

医生生气了，后果确实会很严重

baby201234

有医德，有责任心且专业的医生真的太少了

springa

送点礼.

echoziri

springa 发表于 2011-8-31 22:47
胸腺肽能治疗已肝吗?
胸腺肽制剂具有调节和增强人体细胞免疫功能的作用。目前市场上的胸腺肽制剂有三类：普 ...

谢谢，我也觉得不是很适合加药了，等满吃阿德满一年再考虑调整一下治疗方案吧

echoziri

springa 发表于 2011-8-31 22:57
送点礼.

送礼是可以的，医生也要生活，也不是每个医生都是那么差劲，坛子里的黑人就很热心。考虑一下你的建议。

jackylee123

转阴了都还要吃药？？？

寒武纪

拉米西斯抗病毒几乎不用五肽