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Annual Rate and Predictors of HBeAg, HBV DNA and HBsAg Seroclearance   [复制链接]

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才高八斗

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发表于 2011-8-20 17:07 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 StephenW 于 2011-8-20 17:10 编辑

This is an extract from the following paper. The complete paper is available at:
http://www.medscape.com/viewarticle/741368

                                                                                             
From Journal of Gastroenterology and Hepatology
Natural History of Chronic Hepatitis B REVEALed

Chien-Jen Chen; Hwai-I Yang

Authors and Disclosures

Posted: 05/12/2011; J Gastroenterol Hepatol. 2011;26(4):628-638. © 2011 Blackwell Publishing

Annual Rate and Predictors of HBeAg, HBV DNA and HBsAg Seroclearance  

Seroclearance of HBeAg, HBV DNA, and HBsAg are important clinical outcomes for chronic hepatitis B treatment trials. Few studies have explored the incidence and determinants of spontaneous seroclearance using a long-term follow-up study. The annual seroclearance rates of HBeAg, HBV DNA and HBsAg have been estimated, respectively, for 439 HBeAg-seropositive participants with serum HBV DNA level ≥ 10 000 copies/mL, 1289 participants with serum HBV DNA level ≥ 10 000 copies/mL at enrollment, and 3087 HBsAg-seropositives in REVEAL-HBV study.[27–30] The annual seroclearance rate was 5.92% for HBeAg, 1.97% for HBV DNA, and 2.26% for HBsAg. The annual HBeAg seroclearance rate for HBeAg-seropositive participants who had serum HBV DNA levels ≥ 100 000 000 copies/mL was 4.44%.[28,29] The annual HBV DNA seroclearance rate after the seroclearance of HBeAg was 3.20%.[27] The annual HBsAg seroclearance rate after the seroclearance of HBV DNA was around 6%. In other words, the cumulative incidence of HBsAg seroclearance at 60 and 100 months after serum HBV-DNA level decreased to undetectable was 25.8% and 51.3%, respectively.[30]     
                  
Significantly higher HBeAg seroclearance rates were observed for female gender, elevated serum ALT level at entry (≥ 45 vs < 45 IU), low serum HBV DNA level (< 100 000 vs≥ 100 000 copies/mL), HBV genotype B/B + C (vs genotype C), and HBV precore G1896A mutant (vs wild type). The predictors of seroclearance of HBV DNA included low serum HBV DNA level (< 100 000 copies/mL) and central obesity (waist circumference > 90 cm in men and > 80 cm in women). The HBsAg seroclearance was significantly associated with increasing age, low serum HBV DNA level (< 100 000 vs≥ 100 000 copies/mL), high body mass index (≥ 30 vs < 30 kg/m2) and ethnicity of mainland Chinese (vs ethnicity of Hakka and Fukkienese

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发表于 2011-8-20 18:35 |只看该作者
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发表于 2011-8-20 19:11 |只看该作者
翻译下

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发表于 2011-8-20 19:13 |只看该作者
侬是马甲 发表于 2011-8-20 18:35
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我测试了,没有问题.

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发表于 2011-8-20 19:17 |只看该作者
StephenW 发表于 2011-8-20 19:13
我测试了,没有问题.

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发表于 2011-8-20 19:28 |只看该作者
回复 大哥是陆军 的帖子

胃肠病学和肝病学杂志
慢性乙型肝炎的自然史发现

陈建仁;杨怀我

作者及披露

发表于:2011年5月12日;胃肠肝胆病。 2011,26(4):628 - 638。 © 2011布莱克韦尔出版
按年率计算和预测对HBeAg,HBV DNA和乙肝表面抗原血清消除

对HBeAg,HBV - DNA和HBsAg 血清消除 慢性乙型肝炎的治疗试验的重要临床结局。很少有研究探讨自发seroclearance的发病率和使用一个长期的随访研究的决定因素。已估计,每年对HBeAg,HBV - DNA和HBsAg 血清消除率分别为439例HBeAg血清学阳性血清HBV DNA水平的参与者,≥10 000拷贝/毫升,1289参与者与血清HBV DNA水平≥10万拷贝/ ml,在入学和3087例HBsAg seropositives REVEAL - HBV的研究[27-30] 血清消除率每年5.92%e抗原,HBV - DNA为1.97%,和2.26%,乙肝表面抗原。 [27]每年e抗原HBeAg血清阳性的参与者曾血清HBV DNA水平≥100 000 000拷贝/ ml 血清消除率是4.44%[28,29]每年的乙肝病毒DNA后HBeAg的血清消除血清消除率是3.20%。每年的乙肝表面抗原后的HBV DNA 血清消除 seroclearance率约为6%。换句话说,乙肝表面抗原血清消除在60至100个月后血清HBV - DNA水平降低到检测不到的累积发病率是25.8%和51.3%,分别为[30]。
                  
HBeAg的血清消除率明显高于女性,高架入口血清ALT水平(≥45 VS <45 IU),低血清HBV DNA水平(<100 000 VS≥100 000拷贝/毫升),观察HBV基因型B / B + C(与C型),和HBV前C区G1896A突变(与野生型)。 HBV - DNA 血清消除的预测低血清HBV DNA水平(<100 000拷贝/ mL)和中央肥胖(腰围> 90厘米的男性和女性80厘米)。乙肝表面抗原血清消除显着相关,与年龄的增加,低血清HBV DNA水平(<100 000 VS≥100 000拷贝/毫升),高体重指数(≥30与<30 kg/m2)和中国大陆的种族(种族VS客家和Fukkienese)

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发表于 2011-8-20 19:35 |只看该作者
在线翻译的理解不了

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发表于 2011-8-21 20:21 |只看该作者
high body mass index (≥ 30 vs < 30 kg/m2) ->那是超胖的人,一般有脂肪肝了

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发表于 2011-8-21 20:52 |只看该作者
本帖最后由 StephenW 于 2011-8-21 22:17 编辑
alex1234 发表于 2011-8-21 20:21
high body mass index (≥ 30 vs < 30 kg/m2) ->那是超胖的人,一般有脂肪肝了

I must agree this is strange, we need to read the full paper. Fatty liver may be associated with liver damage, but does it reduce chances of seroclearance of HbsAg?

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发表于 2011-8-21 22:16 |只看该作者
e血清转换跟免疫、dna、基因型、是否变异有关:
alt高的比低的容易转(≥ 45 vs < 45 IU), dna低的比高的容易转
(< 100 000 vs≥ 100 000 copies/mL),B/B + C基因型比c基因型容易转,前c区G1896A变异比野毒株容易转。

首先dna不转其他都是浮云
其次e要是比dna先转了更令人纠结:变异后抗病毒就像在黑暗的隧道里摸索前进,没有e定量照耀前路
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