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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 降酶药吃上后,肝功还是100-200,能停吗? ...
楼主: 壮志凌云天
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降酶药吃上后,肝功还是100-200,能停吗?   [复制链接]

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发表于 2011-8-6 21:01 |只看该作者
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杰克兄,您好!
您的三个帖子我都拜读了。您的观点我基本认同。
回到我目前的状况,应该如何呢?是马上停了保肝降酶药么?

如果停了,ALT从新回到600-800多,按照您帖子里面的观点,就是先不做任何治疗了。让他继续折腾了?





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发表于 2011-8-7 03:56 |只看该作者
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1基本认同就是说大部分还是不认同的样子!
2如果肝组织良好,没有黄疸,可以先观察!
保肝降酶治疗,你也都看到所谓的效果啦!
3呵呵…
4你懂的哦…
5现在的选择:继续你所谓的保肝降酶治疗!继续掩盖病情!只要肝功正常万事就OK!
6如果肝组织良好,没有黄疸,可以先观察!呵呵…
7要么就抗病毒!抗病毒治疗就是最好的保肝降酶治疗!
8如果那么纠结要不要抗病毒!可以把重点放到肝组织情况上!
9肝穿刺是金指标!B超很主观!飞波,加强CT,核磁共振!都是检查肝组织情况的!
总体来讲!肝穿最直接!
10好好想一想吧!
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发表于 2011-8-7 04:04 |只看该作者
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仁者见仁,智者见智!
再看看这个!
[慢性乙肝抗病毒治疗时机的选择]


1 慢性乙型肝炎治疗时机选择的正确与否,直接关系到治疗的近期和远期疗效。
2 那么临床医生 是 如何选择开始抗病毒治疗的时间 呢 ?
归纳起来有以下几种情况。
1) 即刻治疗 适用于失代偿性肝病和有发生失代偿可能性的患者 , 这类患者如果不马上进行抗病毒治疗, 5 年的生存期只有 14% 。因此对于失代偿期肝病和有发生失代偿可能性的患者,无论 ALT 正常与否,只要 HBV DNA 阳性,就应该马上开始抗病毒治疗,且应该坚持长期治疗。
2 ) 随时治疗 适用于活动性、代偿期肝病的患者,即肝脏的炎症或纤维化程度在 2 级以上,但无肝脏功能失代偿的表现。这类患者多表现为 HBV DNA 中等水平复制, ALT 高于正常上限的 2 倍以上。如果患者的 ALT>正常上限的 10 倍以上,由于他们可能出现自发的血清学转换,所以可以暂时对症治疗, 3 个月后再复查病毒载量及肝功能,如果 HBV DNA 仍然阳性则可即刻抗病毒治疗。


3 )等待治疗 适用于 HBV 携带者,特别是年轻的携带者。对于 ALT 正常的 HBV 携带者一般来说是不需要即刻抗病毒治疗的。因为他们当中绝大多数肝组织的炎症及纤维化程度都很轻。但如果患者的年龄>40 岁或有 HCC 的家族史,最好做肝活检病理检查,如果炎症或纤维化程度在 2 级以上,就应该立刻进行抗病毒治疗。
3 总之,通过对慢性乙型肝炎治疗时机的选择,可以大大提高抗病毒治疗的疗效,同时由于治疗时机的正确选择,可以使绝大多数患者取得较好的疗效,也会明显提高患者用药的依从性,更重要的是也可显著节约医疗资源、降低国家和个人的医疗负担。
1、做自己该做的事!做自己想做的人!历经风吹雨打,胜似闲庭信步!
2、拉米交流群147386548,战友交流群160194103!并不仅限拉米人!望广大战友踊跃加入......
3、搜狐博客:阳光宅男 http://yangguangzhj.blog.sohu.com/entry/ 请注意收看!欢迎您的到来!呵呵...
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发表于 2011-8-7 23:29 |只看该作者
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兄好!
基本认同,不是大部分不认同的意思。
意思是以我现在菜鸟水平,对其中大部分知识是似懂非懂,目前,只能是接受。所以说基本认同。

或者过一段时间,等我深入学习后,对这些知识有更全面更深入的了解了,重读兄之作品,可能会有更深的体会。又或者能从中吹毛求疵,挑一两个来在再深入讨论?

呵呵,感谢您的普及知识哦!

PS 过两天去验下DNA,看什么水平了。

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发表于 2011-8-8 02:19 |只看该作者
呵呵…
算是遇到硬茬啦!
哈哈…
还是祝你好运吧!
别的就不说啥啦!
呵呵…
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发表于 2011-8-8 21:50 |只看该作者
呵呵,除了杰克和springa,其它战友们都没有看法吗?
我都有点考虑停药了呢。
今天去医院开药,问医生,B超正常,身体没有不适,可以停降酶药吗?医生说不能停。
唉。。。

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发表于 2011-8-8 21:59 |只看该作者
回复 壮志凌云天 的帖子

在咨询论坛你要直接点名,比如点老王,他才好 给你回
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发表于 2011-8-8 22:30 |只看该作者
回复 springa 的帖子

好的,下次直接发问了。。

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发表于 2011-8-9 10:51 |只看该作者
你遇到的医生也是不错的,至少他说是转氨酶控制不住反复发作才考虑抗病毒的,而且还让你自己学点知识,这已经很不错了,遇见有些的什么都不说就给你开药,才操蛋呢。另外B超也不用总做,你还年轻没那么容易发生大的问题的

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发表于 2011-8-14 12:04 |只看该作者
回复 辣笔小猪 的帖子

小猪兄好!
此医生是我亲戚的同学,亲戚介绍过去的,所以对我还挺负责的。
这里,我也要感谢他,没有一开始就贸然让我上抗病毒。
其它很多医生,确实令人失望。

在坛子里面,看到很多战友,直接被医生开了抗病毒药都不知道,这确实很令人愤怒。
要知道,这个东西是一吃就要好几年的啊。没有一定的经济基础和毅力,很难坚持下去的。



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