亚特兰大(EGMN)——美国疾病控制预防中心(CDC)的最新数据显示,成人糖尿病患者的急性乙型肝炎发病率是非糖尿病成人的近2倍。
研究者是在分析CDC急性感染项目2009~2010年4个地区(康涅狄格州、科罗拉多州、俄勒冈州和纽约市)以及2006~2008年纽约市的参与者数据,并与CDC行为风险因素监测系统的人群数据进行比较后,得出上述结论的。CDC病毒性肝炎研究室Meredith Reilly女士在CDC免疫实践顾问委员会会议上报告了上述结果。 总体上,2009年4个地区120万人的糖尿病发病率为8.4%,范围从科罗拉多州的6.3%至纽约市的10.0%;23~59岁成人的糖尿病发病率为5.2%,≥60岁的发病率为18.0%。在上报的326例急性乙型肝炎病例中,226例有糖尿病诊治的相关信息,其中15%(34例)为糖尿病患者,其余为非糖尿病患者。 分析显示,乙型肝炎患者的糖尿病发病率接近总体研究人群的2倍(15% vs. 8.4%)。患有糖尿病的急性乙型肝炎患者与非糖尿病患者以及糖尿病信息缺失的患者相比,其他已知急性乙型肝炎风险因素更为少见。三组患者的注射药物使用率分别为3%、7%和27%。经估算,≥23岁的糖尿病人群与非糖尿病人群的急性乙型肝炎年发病率分别为1.4/10万和0.7/10万,比值比为1.9;23~59岁和≥60岁的糖尿病人群与非糖尿病人群的急性乙型肝炎年发病率比值比分别为2.6和2.0,前者差异具有统计学意义。 自从接获乙型肝炎暴发与医疗机构血糖监测和胰岛素注射器械使用过程中感染控制不当有关的报告之后,免疫实践顾问委员会就开始考虑向糖尿病患者推荐接种乙肝疫苗。CDC病毒性肝炎研究室的Trudy Murphy博士称,下一步工作包括在暴发乙型肝炎的生活辅助设施(疗养院)开展人群疫苗接种的成本效益分析和血清保护研究,以及对目前疫苗接种覆盖率的评估,并计划在下次会议上讨论实施策略和基于循证的推荐意见。 Murphy博士和. Reilly博士为CDC工作人员,无利益冲突披露。
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