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肝胆相照论坛 论坛 肝癌,肝移植 请版主和各位医生帮忙,妈妈是否还有希望? ...
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[晚期肝癌] 请版主和各位医生帮忙,妈妈是否还有希望? [复制链接]

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发表于 2011-7-21 22:27 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 woaimama 于 2011-7-26 22:49 编辑

我妈妈是胃癌肝转移,02年做的胃癌根治术,09年发现肝占位,3处病灶。09年6月做了肝癌切除术,09年8月发生黄疸梗阻,在肝内的胆管放置了3个胆道支架;2010年11月复发,做了一次介入,后因介入反应强烈再没有做,之后一直在家静养,定期复查,介入出肿瘤略微缩小;今年6月复查,发现复发,并且长势迅猛,产生了癌栓(以为上海的医生说转移性肝癌并且做过手术切除,一本产生癌栓的可能性比较小,有可能是血栓,不知道是否是这样?)。
现在妈妈在做化疗,主治医生说因为原发是胃,所以需要做化疗进行全身控制。昨天和上海长海医院的以为消化道肿瘤的专家进行远程会诊,他也建议说先做化疗,但是他也是主要做化疗的,我就很有疑虑,化疗的医生说化疗好,放疗的说放疗好,又是艰难的选择。
我把妈妈最近一次的化验结果和磁共振的片子发上来,请各位医生和战友帮忙看一下!
肝脏形态尚规则,表面光滑,肝区回声光点稍粗,分布不均匀,右肝内可见一不均质回声区,边界不清,范围约29*18*25,呈稍强回声,另可见一低回声区,边界尚清,形态不规则,范围约53*45*31,其内可见胆管支架回声,肝内血管纹路显示尚清晰,门静脉内镜不宽,门脉右支及矢状部内透声差,可见低回声区,右支宽约20,矢状部宽约18,胆总管及左右肝管、左肝内胆管内可见管状强回声。医生说有个肿瘤是包着胆管支架长的。
胰腺形态大小正常,内部回声欠均匀,其内未见明显异常,胰管未见明显扩张。
脾脏形态大小正常,回声尚均匀,其内未见明显异常。
双肾形态大小尚正常,肾皮质回声无明显增强,肾窦回声未见明显分离。双肾彩色血流正常,肾内分支远端接近皮质边缘。
左侧锁骨上窝可见两个低回声结节,大小分别为17*4*9、9*9*4,横椭球形,可见结门。
结论:
肝ca介入术后,
肝内外胆管支架放置术后,
右肝低回声占位,
门脉内栓子形成,
胰腺,双肾,脾未见明显异常。
磁共振诊断显示:肝Ca介入术后,肝内外胆管支架植入术后,胆囊切除术后:左上腹见残胃影。肝左右叶见片状异常信号影,T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,以肝右胆管周围为主,门脉右支受侵征象。脾大,厚约47MM。胰腺形态信号未见异常,主胰管不宽。腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
MRCP:胆总管增宽,内径约12mm,其内见絮状影。
癌胚抗原 12.76ng\ml
甲胎蛋白 44.40ng\ml
糖累抗原 34.59ng\ml

谷丙转氨酶 56.0 5--40U/L
谷草转氨酶 48 8--40U/L
谷氨酰氨基转移酶 248 7--50U/L
碱性磷酸酶 213 40--179U/L
总胆汁酸 39.7 1--15umol/L
α2球蛋白 11.6 4.9--11.2
其他数值都在正常范围内。



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发表于 2011-7-21 22:38 |只看该作者
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发表于 2011-7-21 22:48 |只看该作者
我们这里有个和我妈妈一样也是胃癌肝转移的病人,他和我妈妈用的一种化疗方案,做了一个疗程之后,肿瘤消失了(医生说的),但是也因为化疗的副作用太厉害,准备做第二个疗程的时候人就不行了,我就不想让妈妈继续化疗了;想说服妈妈做放射治疗,本来对伽马刀还抱有希望,但是看了好多战友的帖子,有的做了伽马刀还会加速患者病情恶化,到底应该做什么??
做与不做都好难。

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发表于 2011-7-25 12:14 |只看该作者
怎么办,做伽马刀的不建议做伽马刀,让做TOMO,做TOMO的说效果不好,建议做伽马刀,真的没有办法了吗???怎么才能救救我妈妈呀???

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发表于 2011-7-26 22:51 |只看该作者
妈妈今天发烧了,不知道什么原因的,很担心是因为肿瘤引起的。妈妈真的没有治疗的希望了吗?

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发表于 2011-7-31 23:39 |只看该作者
楼主,治疗方案选定了吗?效果如何?
我父亲和你母亲的病情有相似之处,都是胃癌术后,中分化腺癌,我父亲是门静脉癌栓,肝脏是否有肿瘤目前还不确定,增强CT没看出来。现在西安市长安医院用MM50放疗,正在做第 3个疗程,效果怎么样还不知道。
我父亲因为术后化疗6次,第6次前查出门静脉癌栓,所以我们不愿再选择化疗,因为普通的方案没有效果,昂贵的新特的靶向化疗我们是承受不起的而且疗效也未知。。
希望和你多交流,共同战斗!
我的QQ11983941,邮箱[email protected]
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