肝硬化时肝穿刺活检

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肝硬化时肝穿刺活检  [收藏] 2009-01-04 12:33标签：分类：肝硬化肝肿瘤专科肝硬化时肝穿刺活检

　　

(1)可以明确有无肝硬化存在。 　　

(2)鉴别肝硬化临床类型，可区分酒精性肝硬化，还是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活动性肝炎。 　　

(3)确定肝脏纤维化和肝硬化的程度，为临床药物治疗，以及预后的判断提供客观依据。 　　

(4)判断药物治疗效果及病情变化情况。 　　

(5)鉴别黄疸的性质和原因，临床上黄疸难以确定病因时，可做肝活检。 　　

(6)多种肝病的鉴别诊断，如肝肿瘤、脂肪肝、肝结核及肝脓肿。 　　 　　

内窥镜检查对肝硬化有何价值? 　　

(1)内镜检查可直接发现是否存在食管胃底静脉曲张，克服了钡餐检查漏诊轻度静脉曲张的缺点。 　　

(2)内镜可明确发现食管胃底静脉曲张的分布走行、曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位。 　　

(3)当急性上消化道出血时，急诊内镜检查对判断出血部位和原因有重要意义，还可行内镜下止血治疗，如喷洒止血药、进行硬化剂注射等。 　　

(4)如发现曲张的静脉有近期出血征象，可采取有关措施，决定下一步的治疗，防止曲张静脉破裂大出血。 　　

(5)还可同时确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。