关于HBV-DNA检测的几个常见问题分享:
1)有很多读者询问DNA阴性的标准到底是十的几次方?有的认为是10的4次方,有的认为是10的3次方,其实这都不准确。这个参考值的变化是因为各家医院的仪器和试剂的不同造成的。其实阴性准确的表达方式是,未检测到,化验单表示为<参考值copies/ml,并没有具体的数值。有具体数值表示的,都可以理解为阳性或弱阳性。
2) DNA复制程度的大小并不代表肝脏实际损害的程度,DNA复制程度高,并非就代表损害严重。是否有损伤或损伤的程度请参考生化检查结果或肝活检的结果。相反,在自身有免疫损伤的情况下,由于免疫系统对病毒的清除,反而DNA会下降。
3)
一般DNA的化验单上只有DNA的数值,但有些医院也画上了一些图表,以及各种参数,这些都是实验室的数据,拿给患者看意义不大。
4)
由于PCR的方法虽然精确度高,但是误差相对较大,而且假阳性率也比较高,所以,对于每次检查的结果,在两个数量级之内的变化,通常会认为没有变化或变化不大。而且DNA也在不断的波动,所以不能以一次或两次的检查结果简单的判断是否好转,应该综合其它结果以及DNA的变化趋势。
5)
在报纸等媒体上常常可以看到“乙肝病毒转阴”这个诱人的词语,很多人以为是表面抗原转阴,其实并不是,是这些无良医院偷换了概念,实际上只是DNA转阴而已。而目前的抗病毒药物,在一定的条件下,让DNA暂时转阴,并非什么难事,但是在自身没有免疫应答的情况下,难免停药反弹,这点要注意。
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