巨块型肝癌加癌栓——求助

失马塞翁

    父亲6月29日被诊断为肝癌，检查报告单原文为：

年龄：50岁
检查所见：
    肝脏外形不规则，肝左叶增大，边缘呈波浪状，肝右叶见巨大软组织肿块，大小约10.1cm*9.6cm，肝右叶下段见多个小结节病灶，最大约5cm*4cm，呈不均匀低密度灶，增强后脉期明显强化，门脉期强化降低，门脉主干及左右支增粗、右支部分见软组织影；胆囊未见增大，胆囊周围可见环形低密度影，脾脏增大，食管赍门胃底静脉曲张，肝门区及腹膜后未见肿大淋巴结，少量腹水症，胸腔未见积液，胰腺及双肾未见明显异常。肠系膜上静脉见长段软组织无明显强化影。

检查意见：
1、考虑肝右叶巨块型肝癌伴门脉右支癌栓形成、多发子灶。
2、肝硬化，脾大、门脉扩张、静脉曲张、少许腹水。
3、拟为肠系膜上静脉血栓形成。
4、拟为胆囊炎及胆囊周围炎（积液）。
5、胰腺及双肾未见明显异常。




诊治情况：
    6月24日入县人民医院检查，之前疼痛数天，检查血液指标及B超，诊断为肝腹水。输液一天未见好转，26日转至粤北人民医院消化内科。医生查看县医院检查结果后怀疑肝癌，建议做CT确认，28日CT，29日确诊，医生说无法手术切除，建议介入。30日介入。7月1号2号每日喝少许白粥，感觉累，虚弱，消瘦，其他未见异常。3号喝粥和吃面包（他要吃包子我没给他买），感觉好一些，因为没有大便，医生开了促排泄的药，4号喝粥吃包子（冷的），下地擦身子上厕所，声称明天出去走走，我也满心欢喜，以为就这样顺利地好起来。结果4号半夜说疼，5号疼了一天，基本没吃东西，今天疼痛有所缓解，但还是很虚弱很累，感觉又回到了1、2号时的样子，很自责，不知道自己哪个环节没注意，让他出现这样的情况。
    希望有这方面知识的坛友能告诉我这期间应该注意些什么，下一阶段应该怎么问诊和治疗。我妈妈已经快要放弃了，我妹妹还在外地，要我坚持，我见爸爸现在这么虚弱，感觉首要任务是养好身体，才能做下一步打算，但看到本来可以尽快好起来的爸爸又出现反复，很难受。此外，害怕因为这样让他知道了事情的真相，现在还瞒着他说肝硬化，他疼的时候我问医生，医生说可能是肿瘤破裂，他自认为是发炎了，我看到他痛，又不敢跟他说，止痛针也不敢轻易给他打，就问他用不用打，目前除了止痛药还没有用别的手段。怕他一天天这么疼下去，迟早要受不了，他是一个很坚强的人，所以晚上他痛醒了都尽量不打扰我们，也是一个很固执的人，所以才会到这种情况才发现。我在他和我妈妈面前装得跟个没事人似的，但看到他的意志用这种方式一点点消磨，却又很痛心。希望能有个好的办法。

失马塞翁

现在在医院附近的网吧，暂时没有办法传图片上来

失马塞翁

现在他躺着都疼，肚子感觉涨又拉不出来，看他痛苦的表情感觉十分无力。

prboyc

爱莫能助

射频后拉米

4号喝粥吃包子（冷的），--?少吃包子，特别是冷的食物。应该吃些易消化、流质半流质，温热食物。少吃油腻、肉类食物。

射频后拉米

失马塞翁 发表于 2011-7-6 17:58
现在他躺着都疼，肚子感觉涨又拉不出来，看他痛苦的表情感觉十分无力。

原因可能是--拟为肠系膜上静脉血栓形成--堵塞肠道，也可能是肠道息肉导致蠕动或排泄困难。
建议消化科肠镜检查，并在肠镜检查中激光消灭息肉，或是，如果确定静脉血栓，可用中药或西药对症血栓药物治疗。

失马塞翁

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我也十分后悔让他吃包子的愚蠢举动。当时看着恢复较好盲目乐观了，谢谢你的建议，只怕他现在走路都困难的身体经不起检查和治疗了。主治医生也不提什么具体办法，前天给了治便秘的药，今天又说要给治拉肚子的（想拉没吃什么东西，只是一直感觉肚子涨）。对于疼痛，也没什么表示

RichardTu

尽人事，听天命，不折腾……
吃东西消化些，少吃多餐。实在痛的厉害，打止痛针。尽量减轻痛苦为目的

失马塞翁

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谢谢！
介入后第八天，还是很虚弱，只能喝点粥，晚上疼得厉害，前天验血好几项指标高，afp300多，术后第二天1300多